herzlich willkommen beim höchster trainer wir möchten die heute die histologie der dreifarbigen großen speicheldrüsen näher bringen in diesem video zeigen wir dir ihre licht mikroskopisch erkennbaren strukturen in der standardtarif werbung dabei behandeln wir zunächst die gemischt serono köse glan dollar sub man die polaris das hat den vorteil dass du dort alle strukturen vorfindet anhand derer die glan dollar sucht man die polaris sublingual es und party.de unterscheiden lernen kannst im anschluss schauen wir uns nämlich die reihen seriöse glan dollar party der und die gemischt moko seriöse landois sublingual es an damit die unterschiede direkt siehst zuletzt gehen wir noch kurz auf die organe ein mit denen du die speicheldrüse bei der organ diagnose verwechseln könnte ist okay los geht's mit der glan dollar sucht man die polaris sie wird wie alle großen speicheldrüsen von einer bindegewebe kapsel umgeben da die großen speicheldrüsen jeweils eigenständige organe sind das unterscheidet sie von locker verstreutem drüsengewebe wie man es zum beispiel in den atemwegen findet von der kapsel ausgehende bindegewebe zappten unterteilen das drüsengewebe in lappen die wiederum in häppchen unterteilt sind nun wollen wir uns das drüsen parenti man sehen dazu wählen wir eine region in der alle strukturen sichtbar sind die man zur unterscheidung der drei großen speicheldrüsen erkennen lernen sollte hier siehst du jeweils an schnitte durch seriöse endstücke wo kurse endstücke serono köse endstücke zudem auch fettzellen sowie schalt stücke und streifen stücke diese strukturen schauen wir uns einmal näher an die seriösen endstücke sind rundlich und werden auch sie nie genannt sie bilden den dünnflüssigen also wässrigen und amylase haltigen anteil des speichels ihre in etwa pyramidenförmigen seriösen drüsen zellen grenzen an ein sehr schmales lumen in den meisten der a10 sowie bei diesem ist das lumen licht mikroskopisch gar nicht zu sehen die drüsen zählen zeigen runde kerne am basalen zell pol der api kahle zell pohl hat ein eher dunkles kerniges aussehen da er reich ist an enzym haltigen sekret granular die mosel endstücke bestehen ebenfalls aus mehreren solcher drüsen zählen die um ein zentrales lumen angeordnet sind dieses ist jedoch breiter und damit besser sichtbar die mosel endstücke bildenden er zähflüssigen muss ihn halten anteil des speichels ihre zellkerne liegen auch basal sind aber meist eher etwas abgeflacht auch das helle war bigge zytoplasma ist typisch für diese drüsen zellen die gemischten also die seriösen endstücke enthalten sowohl möser als auch seriöse zellen letztere bilden das gut sichtbare kennzeichen dieser endstücke einen sogenannten ebner halbmond dabei handelt es sich um halbmondförmige gruppierte sie röse drüsen zählen die am endstück boden liegen ebene halt bundes kommen übrigens nur in der glan dollar sucht man die polaris und sublingual es vor mit geringerer vergrößerung erkennst du jetzt in der clan dollar sucht man die polaris sehr schön das nebeneinander von dunkleren seriösen regionen und helleren regionen die seriösen regionen überwiegen aber und genau das ist charakteristisch für die landesobmann die solaris und noch ein tipp in den großen speicheldrüsen kein weißes fettgewebe vorkommen dass in geringerer vergrößerung zunächst mit bösen drüsen arealen verwechselt werden könnte das kann sich zb bei der glan dollar partie der in die irre führen im zweifelsfall hilft dir eine höhere vergrößerung so erkennst du dass sie zehn leiber der uni wako lehrern an die kosten deutlich größer und noch größer sind als die zellen der mosel endstücke die drüsen endstücke werden über ein ausführungsgesetz team aus vier abschnitten trainiert zunächst über die intralogistik streifen stücke und dann die inter lobo leeren gänge die schließlich in den haupt ausführungs gang münden in müsen drüsen regionen sind die schalt- und streifen stücke meist sehr kurz und dementsprechend seltener im schnitt präparat anzutreffen die schalt stücke liegen immer in traar lobo leer also umgeben von drüsen and stücken sie haben ein einziges flaches bis kubische cité du erkennst die schalt stücke auch daran dass ihr lumen im gegensatz zum lumen der endstücke bereits sehr deutlich zu erkennen ist dennoch ist der gang durchmesser in der regel sogar kleiner als der durchmesser der a10 ii übrigens sind die schalt- und endstücke von mühe epithelzellen umgeben die man aber nur in spezial färbungen wirklich gut sieht durch kontraktionen erhöhen sie den sekret fluss das streifen stück hingegen ist die größte struktur innerhalb der läppchen es hat ein weites lumen und wird von einem einzigen epithel aus kubischen bis zylindrischen zellen mit auffällig rot gefärbtem also resino vielen zytoplasma ausgekleidet ihre zeit gerne liegen nicht pauschal sondern eher mittig im zytoplasma am basalen zell pohl kann man stattdessen in besonders aufbereiteten präparaten wie beispielsweise einem plastik semi den schnitt die namensgebende basale streifen sehen hier einmal stellvertretend symbolisch angedeutet du wirst es beim eigenständigen mikroskopieren aber meist mit routine paraffin schnitten zu tun haben in diesem sieht man wie hier eher eine unscharf imponierende basale zellmembran die sogenannte basale streifen entsteht übrigens durch die vielen metron drehen haltigen falten der basalen membran der epithelzellen die inter lobo leeren gänge bilden den letzten teil des gangsystems vor dem haupt ausführungs gang man kann die inter loboue leeren gänge gut in der übersicht vergrößerung erkennen da sie wie der name schon sagt interview leer also in den siebten zwischen den lappen und läppchen verlaufen zudem haben sie auffällig große lumina ihr pc ist in den ersten abschnitten meist noch einschichtig und kubisch wird dann aber im weiteren verlauf mit zunehmendem gang durchmesser mehr reich und zylindrisch im haupt ausführungs gang der in den meisten präparaten aber nicht enthalten ist ist das epithel oft zweischichtig und kubisch bis zylindrisch in richtung der mündung veränderte sich zum mehrschichtigen unverhohlenen plattenepithelkarzinom wollen wir noch kurz zum vergleich die charakteristika von glahn de la parra khedira kurz prottes und glan dollar sublingual es zeigen die parrot ist eine rein seriöse drüse in übersichts vergrößerung des präparates siehst du daher viele dunkle bereiche sie enthalten die seriösen endstücke du wirst auch helle bereiche entdecken die man schnell mit mäusen drüsen regionen verwechseln könnte in höherer vergrößerung siehst du dann aber dass es sich dabei um weißes fettgewebe handelt in der praxis gibt es nämlich nur 18 asse sprich seriöse endstücke die kombination von ausschließlich seriöse nennt stücken mit den vielen auffälligen resino vielen streifen stücken führt zur organ diagnose hottes die glan dollar sublingual assist wick londoner sucht man die polaris eine gemischte drüse in der glan dollar sublingual es überwiegen aber bei weitem die musen regionen in der vorliegenden ladewig färbung aber auch in der standard färbung erscheinen ihre drüsen lappen somit größtenteils hell also nur blass angefärbt in stärkerer vergrößerung siehst du dann dass es sich bei den hellen regionen um möser endstücke handelt genau wie wir sie bei der glan dollar sucht man die polaris eingangs gesehen haben und wenn du dich dann richtig anstrengen muss und die wenigen areale mit dunkleren sie röse nennt stücken zu finden dann weißt du dass es sich um ein glan dollar so kling wales präparat handelt zusammenfassend hilft ein frage schema bei der unterscheidung der drei großen speicheldrüsen liegt ein schnitt präparat vor indem du fast nur drüsen endstücke sehen kannst hat es zusätzlich außen kapsel artiges bindegewebe sowie zappten im organ inneren falls ja dann liegt mit sicherheit eine große speicheldrüse vor frage dich nun bei der weiteren zuordnung sehe ich nur sie röse endstücke dann muss es sich um die hpa rottes handeln oder aber sieht man sie röse und böse endstücke falls ja so muss es eine der beiden gemischten speicheldrüsen sein wenn dann die möbelstücke zahlenmäßig um ihn und du erst länger nach seriösen arzt suchen musst dann kann es nur ein anschnitt der glan dollar sublingual es seien überwiegend dagegen die seriösen endstücke führt das zur organ diagnose plan dollar sucht man die polaris okay jetzt für die unterschiede zwischen den drei großen speicheldrüsen gezeigt wurden weil wir noch auf zwei andere organe eingehend mit den verwechslungsgefahr besteht nämlich die tränendrüse und das pankreas da beide organe auch abschnitte mit rein seriösen drüsengewebe enthalten kann man sie mikroskopisch mit der karotte verwechseln bei der tränendrüse hilft es dir hat zunächst einen blick auf die endstücke zu werfen die endstücke der praxis sind aktion es während die der tränendrüse eine tube loriot lehre form aufweisen in der tränendrüse sind die endstück lumina zudem sehr gut sichtbar in der praxis dagegen kaum streifen stücke wie hier in der paradies auffällig rot eingefärbt fehlen in der tränendrüse auch im pankreas fehlen streifen stücke zudem finden sich dort neben den aci zusätzlich runde blass rot gefärbte langerhans inseln für die hormon synthese diese fehlen in der praxis so das war die histologie der großen speicheldrüsen wir hoffen du kannst mit ein bisschen übung auch beim selbstständigen mikroskopieren alle gezeigten strukturen wieder erkennen und benennen danke fürs zuschauen und bis demnächst deine amboss redaktion wenn du selber das mikroskopieren dieses organs oder vieler weitere organe wiederholen und üben möchtest kannst du dir in unserem shop das smart zoom paket von unserem kooperationspartner für die virtuelle mikroskopie dazubuchen damit lassen sich histologische präparate mit dem computer oder tablet auch von zu hause aus ganz einfach selber mikroskopieren viel erfolg