abone ol bu hematolojiye başlıyoruz arkadaşlar arkadaşlar ilk kan yapımı neredeydi allantois teydi hangi zamanda 2-3 hafta daydı ne yapılıyordu ilk kez yapılan şey çekirdekli eritrositi bizim erişkinde hematopoez isin en fazla mi Evet şimdi hala arkadaşlarım bizde Kemik kemik yapımı ile ilgili Aslında üç evre var primordial hep o da siklotimik ve Müdürlüğü lenfatik dönen benim sizden bilmenizi istediğim tek şey şu Bana bakın hocam ve kimsenin bilmediği istediğim tek şey şu ilk üç haftada eczane 3. haftada allantois sadece çekirdekleri turist yapar bitti iki ayda hepatositler intimite dönem gelir karaciğer dalak Temmuz dönemi i3 organ 3 Seriye tuşu tüm seriler yapılır artı Dikkat edin 3'ünde de kan yapılabiliyor ne demek ekstrametal hematopoez bu hiç ortamda yapılabilir demek 24 aydan itibaren de kemikli devreye girer Hatta ilk devreye giren kemikte klavikula dır tamam bu kadar şimdi şu embriyo oldu tüm kemikler kırmızı kemik iliği da ama yetişkin hayata geldiğinde yavaş yavaş uzun kemikler sarıyı haline gelir Yassı kemikler s kırmızı kalır Bu nedenle şurası senin sınav sorundur Bak bu Bu bir yetişkine en fazla kemik İliğini yapıldığı kanın yapıldığını turizmi buluyor vertebra ikinci Sen dur biliyor musunuz tamam mı Bunun mutlaka sınav soruları bekliyorum devam edelim şuraya arkadaşlar bizim Evet bizim hematopoetik sistem E baktığımız zaman bir tarafını potans item' serimizden lenfoit inmiyor videolar ikiye ayrılan iki tane kök hücre miz var Bizim lenfoit öküzümüzden sadece lenfositler serimiz gelişiyor diğer tüm serilerin İzmir uydudan gelişiyor daha önce defalarca sorular Aşağıdakilerden hangisi işte mi yolu seriden gelişmez hangisi CF ugem hücreden gelişmez hocam sorularını daima cevabı lenfositer Çünkü o üvey elektro tamam mı Böyle önemli Bunun dışında gelelim şöyle bir tokilere bakalım bu şöyle bir ben bahsedeyim arkadaşlar semseli yani Kök hücreyi ana kök hücre uyaran internetin Üçtür bunun dışında ben Şuradaki tablodan sinirlenmemek istiyorum internetin bir internetin bir arkadaşlar biliyorsunuz internetin 16 ve thief Alfa temel endojen projelerimiz dendi internetin bir bir Ata Temel endojen projemizde yani Ateş oluşumundan sorun interneti ikiye Biz 30 döküyoruz telefonlardan saldırı TL Posteri artıyor artırıyor internetin 3 Az önce söyledim Sen sizi uyarıyor internetin 4 benim için Emin kulübüne sınıfı izotip değişimine neden oluyor internetin 4'ün yanına bazofil de yapabilirsiniz arkadaşlar benim için alerjik Reaksiyon alerji sürecinde görev alan stok internet 24 ve 13 4 ne yapıyor hemen Uygur Ee ürettiriyor hem de bazofil sayısını artırıyor internetim 5 eozinofil yapıyor bize emri grubuna yapıyor unutmayın internetin altın O çok fazla yakanların sentezini arttırıyor internetin 77 önemli lenfoit projeyi turuncuyu yarıyor internet iyiydi daha üzerine patolojiye çıktı internetin 8 kemotaktik bir ihtiyar Kemal taktikler de bana hatırlatın arkadaşlar komple Man 3 Aaa komple lokotrien ve 4wd internetin 8 Bir de en formül lenmiş metronun tam onlarda unutmayın devam edelim arkadaşlar internetin 12'de interneti 12'de İnter programı aksı benim granülom oluşumundan sorumlu su dökelim de bir de Transformers rotf aktör betanın burada immunosupresyon yazıyor Görüyor musunuz arkadaşlar lütfen onun yanında şu yazar mısınız interneti 4 10 ve 13 direnci transfer mikro faktör bu dörtlüsü bizim immunosupresyon da görünüyor sorumlu olan sökülmesi 4 10 13 böyle Transformers rotf aktör ve da devam edelim gelelim eritropoezi arkadaşlar eritropoez ile ilgili sizden bütün bu süreçle ilgili şu görselden gösterecek Bu ilaçlar bir eritropoetin etki ettiği proerythroblast ve Öncü serilidir Sadece bu bir hemoglobinin sentezinin başladığı nokta proje Monster bittiği nokta retikülosit retikülosit de buna dahildir 2 3 nükleo Bak buraya nükle olsun atıldı hücre Bak bu orijinal tek görseli Bunu biz hazırladık nükleusun atıldı evre orta krom motifli carrito plaster sınav soruları bunları bekliyorum Tamam mıyız Arkadaşım bu Aşağıya bak bu akşam ne olursa olsun bekliyorum Tamam bu devam gelin bir turisti Arkadaşlar bir eritrosin bu çapı 7 TV8 mikrondur Bu nedenle de bir elithosting boyu çok net olduğu için biz histolojik cetvel diyoruz Now sorusu olarak gelecek burada farklı çaplardaki eritrositlerin görülmesine biz anizositoz farklı şekillerde kilere görülmesine poikilositoz diyoruz organizasyonun yanına bir edebi artışı diyebilirsiniz normal kuramı yüzde 33 oranda hemoglobin konsantrasyonunun bulunmasıdır normal tanımlardan birer tane soru bekliyoruz arkadaşlar Hematoloji nedir poikilositoz sözlerdir normal hemoglobin konsantrasyonu olmalıdır gibisinden Bunun dışında da eritrositte bikonkav şeklinde veren spectrin ankyrin bant 4.1 proteini biliyoruz hocam bunlar arasında spekleri Bankin eksikliğinin hatırlayın hatırlayın eksik olması durumunda bir konu Kapris formasyonu bozuluyor beni hastalığı oluşur herediter sferositoz hastalığı oluşuyor Bunun dışında benim için bak en önemli yer burası bir erythrosine memurunda en fazla LOL bebek LOL şeklinden sorumlu olan şey pantuş proteinli uçak Tamam şu protein bunun bu benim için en en en en en olmazsa olmaz önemli yapıdır Şimdi gelelim şuraya arkadaşlar hipoksi durumunda ilk artan hormon Uzunefe olduğu sınav sorunuz Şimdi burada Bakın şu Sen size gelecek cümle hipoksi durumunda appo yu arttıran şeyine hiçbir Alfa şın orada yazmıyor biliyorum ama okulu çıkar Şöyle yaz hiçbir Alfa devamlı olarak protozoonlarda normalde yıkılır üretilir yıkılır üretilir yıkılır hipoksi durumunda yıkımı durduruluyor ve gidip hiçbir harfi artıyor Bu en son 2019 Nobel sınav Nobel Ödülü'nü almışlardı bu Bilgiden O yüzden sorgulama ihtimali çok yüksek Aynı zamanda da hiçbir Alfa mutasyonu hangi maliyete görüyorsunuz hangi sendromlu görüyorsunuz Von hippel-lindau sendromunda Doğru değil mi Tamam edelim buraya gelelim şuraya epponun kullandığınız caks Tatlıcak İki saat beş yıl olduğunu biliyoruz Ar bu appo nerede sentezlenir 190 ormanda böbreğin bir türlü arka planı taslağı üzerinde yüzde on oranında da hangi hücrelerde karaciğerin kendi hepatositler inde daha önceden bize bir tane klinikle iştahlı gibi bir soru sormuşlardı şunu unutmayınki appo tekrarlıyorum appo sadece ve sadece ve sadece eritrositler seni uyardığı için appo eksikliğinde aplastik anemi görünmez püreli Toroslar adresi görür tamam bu önemlidir gerilim şuraya B12 ve folik asit eksikliğinde megaloblastik aleminin olduğunu biliyorsunuz aynı zamanda intrensek faktör eksikliğinde pernisiyöz anemi pernisiyöz anemi adı annemi de harita üzeri karşı geçen otoantikorları nedeniyle internet faktör eksikliği oluyor buna bağlı B12 eksikliği oluyor bunları Zaten klipten oldukça hakimsiniz hemoglobin sentezini biyokimyada girecekler Ben sadece şu basamağa unutmanız istemiyorum ki şu şurası yerde bir yüz kez falan biyokimya da soruldu oluşturan pirol halkasını oluşturan artık silikon yazma ve glissin ikili en son derece önemlidir arkadaşlar Şimdi girelim hemoglobin alt tiplerine benim için önemli olan Burası Arkadaşlar ben hep şu içine önem veriyorum yağmurlu Bingo Vertigo viski ve deporton t-mobile diyeceksin ki hangisine olduğunu nereden bileceğim bakın sizin hakim olduğunuz Alfa Beta Gama zincirler Doğru değil mi Bak buraya portmanto Gamze tevar Google gidi Alfa Epsilon var Hepsi de onu tanımıyorsunuz getirmiyorsun şunları tanıyorsun ama gost-r bakar mısınız Evet ait Sen hiç birini tanımıyorsun Tamam Bu hırs bir size gelecek tanımadığınız hemoglobin gidiyorlar tamam mı üzücü Bunun dışında ne sorabilir Biz ederseniz biz özellikle standart hemoglobinler bekliyoruz patolojik ol mamografinin Bizde çıkma ihtimali çok düşük hemoglobin eski bekliyorum hocam iki alpha-2 Gam zincirden oluşmaktadır yetişkinlerin minör hemoglobin olan iki alpha-2 dersem o bina içinde sorgulama ihtimali var gelelim başvuru plazma proteinlerine yani arkadaşların plazmada en fazla bulunan ve plazmanın onkotik basıncı dan sorumlu olan protein imiz alb ve diğer de üretiliyor Unutmayın ki bir insan da amino asit deposu albümüdür Tamam Bunu unutmayın Normal şartlarda albümler fagasitoz alınarak parçalanır yenildim şuraya bu viskozitesi artar ABD azaltan maddelere diğer arkadaşların viskoziteyi Visco ise kavramına burada girmeme tek bir sebebi var Normal şartlar altında viskoziteyi hematokrit artışı ile yakından ilişkilidir Bunu sakın unutmayın ki bir insanda ortalama hematokrit yüzde 40 olmalıdır böyle bir sorunuz var kadın ve erkeklerde bir miktar değişmekle birlikte her ikisi için kabul edilen normal diğer yüzde 40'tır buradan bir tanesinden sorumuz gelecek onu bekliyorum hematokrit ne demektir hematokrit hanımın çok hızlı bir konuşalım hocam şekilde elemanına şekilde elemanların birbirine ya şekilde zaman demeyelim de şekilli elemanlar kanın birbirine oranıdır yüzde 40 civarında olması lazım şekilde elemanların toplam kan oranı Bu bize hematokritin artışı bir insanın dehidrate kaldığını bisküvisini arttığını gösteriyor bunun içine ekstra tabii ki agregasyon agregasyon sebep olan fibrinojen tartışır Ama şunu görüntü sınav sorusu olduğu için koyduk zamanda deformabilite nin azalması Değerli arkadaşlarım electrostar deformabilite bizim için güzel bir şeydir bizim sevdi bu dediğimiz bir şeydir deformabilite azalırsa eritrositlerde çökme agregasyon bir araya gelme artar Tamam devam edelim o nerede bu gidelim şuraya arkadaşlar low-cost kısmına gidelim bu lokosit kısmı ile ilgili benimse vurgulamak istediğim birinci bu şey şu bir çoğu insan da en fazla bulunan lokositi yetişkinde hakim olan lökosit nötrofil de Ama şunu söyleyeyim mi Bir insanın kanında en fazla bulunan hücre kim eritrosit Bu bir en fazla ikinci geldim lokositlerin içine bakıyorum cit2net kutu tabi konuşuruz yetişkin de en fazla lökosit ve nötrofil iki ikinci en sık Lenfosit lenfositlerde kendi içerisinde ikiye bir oranında dağılıyor değer pırlar iki kat West oksitler bir kafeye protesto 92 oranı bakarsan iki kattır en az bulunan kim bazofil tamam He bu sözlerim tamam mı sınav sorusu Dur benim için ama önemli ya şurası gören Lopez diğer arkadaşın evde bu hiçbir şey değil de şu iki basamağı bilmenizi istiyorum Bak buraya hocam Bu bir granülosit iki Grani vardır bir Primer granny Biz bunu azürofilik onu diyoruz hepimizde var mı öyle düşünün tüm ben sende Ben de Hepimiz birer Güven dostluğun eozinofili bazofil bilmem ne hepimize var bizi Neyi eozinofili bazofil yapıyor spesifik Ranger İkisi de sınav soru sorucam bir sınav sorumuz bir Primer graniler azurofilik gıraniler ilk kez ne zaman görülür promyelosit spesifik granüllerin görüldüğü bu aynı zamanda eozinofili bazofil nötrofili ayrımın yapılabildiği aşama hangisidir miyelosit i Tabi bunu yerüstü aşamasından Ben senin yerinde olsam bir ok çıkartırdım mitozun son kez izlendi aşama derdi devam edelim gelelim şuraya arkadaşlar Normal şartlar altında sadece notrofilik seni de nötrofiller hemen önce görülen bant hücresinin kanda yüzde ondan daha fazla görülmesi Ya da nötrofilik metamiyelosit ilk anda herhangi bir şekilde görünmesi bize sola kayma anlamını taşıyor gelin şu oksidatif öldürmesine nötrofilleri çok fazla detaya Girmeyeceğim ama bu enzimatik süreç enzimatik süreçte ilk olarak moleküler oksijenin süperoksit aynı onu haline getirmesi gerekiyor Bunu yapan Elimizin atmaya çok sıcak Daha sonra su peroksiti süperoksit dismutaz hocam bu süperoksit dismutaz ama hamileliği hidrojen peroksit oluşturuluyor Tüm bu süreçlerin bu süreçlerde en önemli şey şu eğer net veya şok sidas dediğimiz enzim Yani bu reaksiyonun en başındaki enzim Yoksa bu Hill oksidatif öldürme gerçekleşebiliyor Bu nedenle D Grand salon oluşumuna doğru gidiyor biz bunu kronik granülomatöz hastalık diyoruz Tamam mıyız Bunun dışında gelirim nötrofillerin inflamasyonuna götüreceği arkadaşlar nötrofiller herhangi bir şekilde uyarıldıkları zaman ilk olarak damar duvarına maaşını olurlar daha sonra damar duvarında gevşek tutunma dediğimiz rolling yaparlar 3. basamakta Sıkı tutun mayın tekniğini görev aldı adezyon diyafa daha sonra diyapedez diğer adıyla transmigrasyon a dokuya geçerler ve flaman bölge giderler kemotaktik ajanlarla Bu arada diapedes transmigrasyon da görevli olan protein kimdir p candır Bu da integrin ailesinin bir üyesidir gelelim şuraya arkadaşlar eozinofiller den bir sorun mutlaka bekliyoruz Hatırlama bir bire bu fiiller antialerjiktir 2 Evet Ee Papa antihelmintik bir ve antihelmintik fonksiyonun temeli major bezi proteinden oluşur Majör Feyzi protein iki üç tane görev var bizim için sınav sorusu olacak bir eozinofilik boyanmadan sorumlu olan şey Majezik protein iki antihelmintik temel protein Majezik protein-3 major bilezik protein eozinofiller de crystalloid cisimcikleri oluşturur İşte bu sınav sorular dursa geldi tutsa da birebir bir şekilde gelecek arkadaşlar birebir bir şekilde gelecek gelelim şuraya bu metakromatik bu Enerjileri söylemiştik Şu bizim Makro fazla gelelim diğer arkadaşların makrofajları biz nasıl tanıyoruz gördüğümüz zamana kanalı ya da kahve çekirdeği şekilde yüklüyoruz sorundan tanıyoruz ama temel atma alıcıya şekilde söylenir bu bir bunu Bileceksiniz atmalı çekirdeği monositler kemiği kökü ile kökenli monositler dokulara geçtiği zaman mathdoku makrofaj adını alıyor Birinci ve bilmeniz istediği en temel şey bir dokuda İlkin yanıtı veren şey nötrofili dokuma kafası ikinci ilmeğin yanından nötrofil görevi 3. tekrar makrofaj görevi Tamam ilk savunmamız ve profil değil dokunun kendi makrofajı dır Peki o zaman bir mononükleer fa göster sistemi üzerine bir hatırlayalım istiyorum bağ dokudaki üyesi daha önceden dosta sorgulandı Sana da sorgulanacak hiç diyor birinci sınav sorun Cooper karaciğerdeki üyesi Lütfen kuru kuflerin yanına en sık yazınız bütün Bunun iki defa göster sistemin en sık görülen üyesi olur ay böyle makrofaj bu hücresi dendiğini daha succeden dinle lütfen dikkat edin osteoklast konuşmuştuk zaten tip astrofizik eklemlerde olan mikroglia beyinde olan Ben senin yerinde olsaydım yanında top çıkartırdım ev sahibi yazardım yürüsün beyni taşınmasında görevlidir Bunun dışında Instagram vermez engel hücre hep karıştırılması için konuk Onur arkadaşlar şunu unutmayınki baza gulome ruslarda immün kompleksler birikiyor kim yiyecek bunları glomerulusun içerisindeki mezengial hücre yiyecek Tamam mıyız Ben ücretsiz retina atıp Hocam şu pigment üstesinden bir ok çıkartır etini Hali makrofaj olan pigment hücresi Kaan göz bariyerine oluşturur devam edelim bu girelim şuraya arkadaşlar bizim için fagositler ve Antijen Present eden hücreler önemli Antijen sunan hücreler B Lenfosit makrofaj dendritik hücre b&d langerhans ücreti şeklindedir fagositler hücrede Biz erkekler fagositoz yapar diye sağlıyoruz makrofaj uzun fil nötrofil şeklindedir enflasyona karşı ilk ve ikinci soğuk mayı Az önce söyledik Şimdi gelelim şey abone ol mi Evet gelelim şuraya arkadaşlar T lenfositlerin tespit oksitlerin temel görevlerinden bir tanesi daha doğrusu TL test toksik yapısının temel görülen bir tanesi organ reddinde görev almaktadır Bu bizim için önemli sitotoksik T lenfositler biliyorsunuz ekstrensek a pitozis yoluyla ya da performed rezinler yoluyla organlarda delik açarak görev alıyor Bunu size zaten çok detaylı bir şekilde anlatıyorlar Bunun dışında benim söylemek istediğim terper birilerinin aynı zamanda pipidi pozitifliğinde Yani tip 4 derste reaksiyonunda görev aldığını bilmeniz bizim için bakın şurası önemli daha üzerinde bir kere geldi yine gelir hocam bak T lenfositlerin temel fonksiyonları pipeti pozitifliği diyor Tabii sen bunu geliştirebilirsin tip-4 persiste Reaksiyon Oraya gidersen tüberkülin reaksiyonda uzatabilirsin ama şurası çok önemli organ reddi bağışıklık tanıması ve anafilaktik reaksiyon Abi sen ne alaka anafilaksi akşam ben bunu yana teleferik yazarım tamam bu şuraya gelelim tel 2'den birazdan zaten bahsedeceğim Ama şurası benim için önemli regülatuar T hücresi var aşırı immün cevabın baskı almasını benim için görevidir gelelim benim posta diğer arkadaşlarım benim posterde yüzey markalarının immunglobulin en ve de şeklinde olduğunu daha önce plazma müjdesini söylemiştim T lenfositler yüzeyine hakkını olan pante marker dediğimiz cd3 markırı bizim için önemli panpipe marker de deniyor buna Bunun dışında arkadaşlar MHC molekülleri hocalarına çok uzun anlatıyor Ben sadece çok kısa söyleyeceğim mac1 çekirdekli ücretimiz var mhc2 ise sadece Antijen prezente eden hücrelerde B lenfositler da bulunuyor bir şeye girelim bu ne kadar hücresine herhangi bir bakın Burada hep bazen soruları hocam deniyor test toksik test toksik landeck al kabaca aynı işi yapar kabaca ama birini Antijen sunulur birini Antijen son olmaz tamam en önemli olaylardan bir tanesi budur Bu yüzden de bizim için Natural Clear Lenfosit veya büyük görenler lenfositin den hücre doğal bağışıklığı bir göstereceğim tamam doğal bağışıklığın bir gösterir gelelim şuraya Değerli arkadaşlarım kan gruplarına başlıyoruz Bakın bana lütfen kan gruplarını bu yeni eklenen tablolarımız dan bir tanesi geçen sene bu ses öyle gösterilmemiş olması lazım Hocam bakın Birkan bütün 0 kan grubu bir insan En soldaki Tüm insanlar daha şanti cin edilen bezi granti camlar Temel bunun üzerine geliyorum bir tane karbonhidrat ünitesi takıyorum oluyor a antijenin bir tane karbonhidrat ünitesi takıyorum oluyor be antijeni yani hoş antijeni 0 kan grubu olan insanda bulunur size sınav sonuç olarak mı bekliyoruz Tamam gelirim Şura da gireyim şu Ya arkadaşlar Peki biz şeye başlayalım Eğer aşağıda söyleyelim diğer arkadaşlarım Erkan grubu antijenlerin den Bense bir tane sana sorusu bekliyorum o da şu en fazla görülen ve de en büyük eraş Antijen su grubu nedir Pide edin hocam rog anda nasıl değil hatta anti-d Antijen diye şey yapıyorlar size şimdi gelelim vazospazma yani mostaza arkadaşlar hemostazda ilk olarak Bizim gördüğümüz şey lokal bir vazosu fazladır neden lokal bozuk fazla oluyor Çok şey etkili Tom otomobil çok şey etkili tromboksan A2 serotonin gibi mediatörler de var ama aslında bizim orada ilk sonra olması gereken şey şu bir darbe olduğu zaman neden direkt ve hızlı bir şekilde ani Reaksiyon veriyor daha hiçbir medyatör yokken lokal miyojenik mekanizmalarla Kasım oluyorsunuz bu Aşağıdakilerden hangisi lokal vazospazma en fazla katkıyı sağlar diye bir sorunumuz var Tamam gidelim şu sağ üste çok kısa bakalım trombositlerin üreten hücre megakaryosit kemik iliğinden büyük hücresi megakaryosit megakaryosit zaten trombositlerin en fazla üretildiği yer kurumlar kapillerler burası çok önemli sizin sandığınız naksin kemik iliğinde değil kumral kabilelerden geçerken parçalanıyor megakaryosit sitoplazması tamam mı trombositlerin temel yıkım yeri dalakayı zaman Elit üstlerinde yaşları turistlerin de temel yıkım yeri dolaptır tamam mı yazacam Okey devam gelelim şuraya Arkadaşlar bir yerde bir doku hasarı olduğu zaman ilk olarak su Ben oteller kolejin açığa çıkar Takip etmenin tombus etkileri subendotel kolejine direkt tutulur bir av reseptörleri seviyorum Bir ah yan tarafını boşver Trombosit geldi subendotel ekolojik şunu da bira Trombosit geldi Von willebrand faktör aracılığı su belirtileri Koleji'nin sunduğu bir B1 Trombosit geldi öteki Trombosit tutunduğu iki bi tamam böyle izlemenizi istiyorum bunun dışında Bu bir trombositin diğer tombos tutulması agregasyon dur Ama ilk ikisi adezyonda hocam o zaman agregasyon da görev alan kim kimmiş pichichi beğenmiş tamam gibi hesap duruyor Bunun dışında hocam bana başka bir şey söylemek ister misin ve trombositlerin birbirine tutunmasında bardak fibrinojen aracılığıyla tutulduğunda lütfen unutmayın Bu bana neyi gösteriyor fibrinojen faktör bir değil mi faktör bir dediğim hidrojen hem Primer hem sekonder ama fazla görevli tek faktördür devam edelim şuraya gelelim Arkadaşlar bu trombositler den salınan maddelerden tromboksan A2 vedea DP Trombosit agregasyonu uyarım Osman Bir saniye dursana Aşağıdakilerden hangisi agregasyon da görevlidir dese tromboksan A2 a dpf ve az önce söyledik 2B sektörü ve fibrinojen ederim doğru duymuyordum da söylemek lazım agregasyon dan sorumlu olarak platintakip edici faktör kafa bakalım arkadaşlar PAF Normal şartlar altında puffın şöyle bir önemi var bizim vazodilatasyonda yapamadığımız trombus arayacağım navigasyonu genelde engelliyor genelde tam tersi vazokonstrüksiyon yapan maddenin sert olması arıyorum Ağabey gasyon genelde arttırıyor Pas bu vazodilatasyon yapan Aynı zamanda da agregasyonu artıran bir madde bir önemi daha var bütün bütün vücudumuza lipitlere serpilir prafator lipiti Tamam önemli okullarımız Bunlar devam edelim gelelim şimdi ana amacımız Ne ana amacımız Aslında Proton binden tombi oluşturmak ana amacımız Bu trombin bir defa oluştuğu zaman fibrinojeni film Onu birine dönüştürür fibri monomerlerini de çapraz bağlı polimerize Fikri haline dönüştüren faktör olmuştur Bu halde faktörünü Biz Piri stabilize edici faktör diyoruz şimdi beraber bakalım o zaman bu Proton bir aktivatör kompleksini kimler görevi bizim için önemli hocam Biz şöyle derdi faktör 10/5 ikidir derdik faktör on görevlidir faktör V görevidir yazabilirsin uğrayacağım 10/5 ikidir yazabilirsin ama bir şey dikkat et sadece faktör olan ve 5 yok Bak aynı zamanda ne var kalsiyum var tombul fosfolipitler var Değerli arkadaşlarım intro Sağ olun ilk iki basamağı hariç tüm yolu tüm basamaklarda kalsiyum ve trombositler vardır Tamam o yüzden Onlar zaten seçenek doldurur Şimdi gelelim şuraya faktörlerin diğer isimlerinden bize sınavda soru olarak Gelecek bir şey var mı Ona başlamadan size şunu söyleyeyim arkadaşlar karaciğerde aklınıza gelecek tüm Flash faktörler üretilir hangi ikisi hariç faktör 4 ve faktör 8 hariç neden faktör 4 kalsiyum dur dışarıdan alınmak zorundadır böyle bir orijinal tek sorusu var aşağıdaki faktörlerden hangisi Oral yolu alınmak zorundadır bir cevap faktör 4'tür Bir de Değerli arkadaşlarım ve faktör 8 vardır O da endotelde ki boybay para cisimciklerinin kim onu bile biraz faktör aracılığıyla stabilize edilir Bunun dışında alacağım hangilerinin ismini bileyim özel isimlerini Bak şunu bil hakemin faktör faktör 12'dir City Wars Power Factor 10'dur Christmas faktör 9'u Bu üçünü bekliyorum Arkadaşlar İyi tamam Christmas faktör faktör 90 Power Factor on ha Civan faktör faktör 12'li şimdi gelin ekstrensek yola bakalım arkadaşlar eksi intrensek yolu olsun anda sıkıştığında satın almak istediğiniz zaman hep damara göre düşünün tamam mı damarın dışındayım o zaman eksik ben buna 367 on yola diyorum faktörü 3 dediğim doku faktörü gelir faktör yediği Bağlar ve onu aktifleştirir gider Az önceki ortaklı yani faktör onu çalıştırır Tamam o daha sonra 10/5 iki dediğimiz basamak gerçekleşir Peki interesting mekanizmaya bakalım 12 11 9f faktör on aktif lenmiş olur E8 nerede hocam bak yan tarafta 12 11 98 vd faktör on Akdeniz şimdi 1tt dikkat edelim Bana bakın hocam az önceki yol yani ekstrensek Yok 3 artı 7-10 yol vardı bu yol 12 11 98 yola şimdi ekstrensek yol kısa olan kendi de kısa var adı da kısa tetkiki de kısadır ptt1 bu 12 11 98 kendi de uzun yolu da uzun tetkiki de huzur Apt dir tamam böyle kalacak hakkımızda Ha bu arada hepsi oluyor Hocam bu ekstrensek yola başla özür dilerim intrensek yola başlatan şey nedir diye var ya Kandaki yakana büyük anda tarama diyor bu A sen çok doğru bir ifade değil ama bir türlü bir kolajenle temas edilmesi gerekiyor da ya da Glass faktörden camla temas etmesi gerekiyor Bu ne demek istiyorsun dersen şu Normalde bizim Ama şunu koymuşum buradaki mi Evet koymuştu Şurayı şurada söyleyeyim Arkadaşlar iyi ki basamak Hani bu kalsiyumdan bağımsız çalışan ilk iki basamak indi ve ortamda bizim pek görmediğimiz de yakışıyor dur invivo ortamları aksiyon genellikle şu faktör 9'dan başlar tamam ya o yüzden bugün Artık İki Yol aç yok Biz o yüzden şuradan başlatıyoruz faktör 12 eksikliğine faktör 12 harcama faktör dememizin nedeni aynı zamanda bu yollarda başlatma da aynı zamanda fibrinolitik yollarda başlamasıdır Siz bana söyleyin faktör 12 eksikliğinde hemosu kanama bozukluğu Olur mu olur O ne da tam tersine bekliyorsunuz Normalde 12 yoksa o tombiş oluşması niye bekliyorsunuz kanama olmasını bekliyorsun değil mi faktör 12 eksikliğinde tam tersi Hoca Tamam Çünkü fibrinolitik yola iyi bir ortamda daha fazla atıyor Tamam okey miyiz devam edelim bu orta kulağa son bir kez bir daha tekrar edelim faktör on aktive oldu 15'in etkisiyle faktör iki faktör IKEA yaptı biz bunu 10/5 iki yola dedik bu arada Ortak yolun değerlendiren testimizde parantez içerisinde lütfen Bunun yanına yaz trombin Time hocam trombin zamanıdır Şimdi gelelim şuraya bu doğal antikoagülan sistemi diğer arkadaşların doğal antikoagülan sistem doğal doğal on antikoagülan sistemde endotel yüzeyinin düzgünlüğü negatif yüklü glikokaliks tabakası Evet var ama bizim için önemli olan bak şu dördü trombin trombomodülin Kompleksi en oteldeki thrombo modeli tombi ile bağlandığı zaman gidip proteince ivesevi aktive eder bu Birinci ve bilmeniz gereken yola trombin trombomodülin Kompleksi protein c ve s i aktive eder bu bir protein c ve s de bizim kofaktör dediğimiz yer Allah bir faktör dediğimiz faktör v v sekizini Birden bu yola ezbere bilmenizi istiyorum tamam bir daha söylüyorum trombin trombomodülin Kompleksi protein c yi protein CD faktör 582 peder yola bu şekilde ilerliyor bu bizim doğal anti collision yollarımız en önemli bas ama bir de bu sene yeni ekledik arkadaşlar dahilere inanılmaz önem veriyor Bak şu tuşu faktör Pepee iyi bir türlü senin ekstrensek olanı engelleyen yapıdır Evet arkadaşlar Hep annen etki mekanizmasını biliyorsunuz antithrombin 3 adı verilen doğal antikoagülan etkinliğini bin kata kadar arttırıyor hep bana soruluyor hocam o Heparin ehlibeyti faktörleri nasıl öğreneceğim diye ikiyle onortak yol değil mi 10/5 iki değil miydi ikili onu kapattığında ne kalıyor 12 11 9 hangisi bu eksilen seçim Tamam ki intrensek you Evet plazminojeni plazmine çeviren kişi plazminojen aktivatörü azdır Bu sayede plazma aktif geldiği zaman fikrin Fikri ürünlerini yıkımını yapar bizim için şurası çok önemli vitamin kabağı faktörler faktör 29 10 protein c ve s Pilsen daha etmiştik oraya neydi osteokalsin diye unutma lütfen Bu arada vitamin kanun yaptığı şey ne Aslında vitamin kanun yaptığı şey bu faktörleri ürettiği üretimi değil aktif hallerini üretimi Aslında Bunlar üretiliyor bunlardan ama karboksilasyon aktive ediliyor işte oldu ama Kargo silahların ve bu vitaminka tamam mı Budan cantusa çıktı bize Tamam yazacağım devam edelim Peki bir insana bir insana var parayı verdim yani vitaminka antagonisti verdim Şu faktör 29 10 protein C Sedan Hangisi en hızlı tükenir derse cevap protein c c çok önemli Evet çok önemli Bak sen trombüse geldim ben sana var para verdim Sen de antikoagülan tükeniyor ilk önce ne demek istiyorsun hocam tam tersi trombus eski yakından oluyor bu yüzden Coumadin hemen tek başına verilmez düşük moleküler ağırlıklı yapar ile birlikte birkaç gün kullandırılır ürünleri belli bir seviye gelsin diye beklenir Tamam peki faktörler arasında en hızlı tükenen kim derse o zaman git tamam mı peki gelelim Şuraya bir saniye bir bak benim için benim aklıma bir bak hocam bunlar arası bunları Zaten biliyorsun normallerini Sana soracak halleri yok ama bak Şunu bekliyorum kanama zamanı görüyor musunuz dur oosit sayısıyla ya da Trombosit fonksiyon ile ilişkiye ilişkili olarak kanama zaman uzayabilir bizde ikiye ayırıyor diyor ki kanama zamanı bir tane alt bu pıhtı ulaşma zamanı altı tr9 dakikadır dahiliye dokuz dakikaya kadar genişletiyor 12 10 dakika veya üstünde bir şey verirse kanal bir mekan ama bozuk kanama zamanı bozulmuştur tamam böyle net verecek yani tam dakikalarda vermez tamam mı yazacağım ya sürü on dakikadan uzun patolojiktir diye yazmışlar gelelim şu an ilaçları hocalarınız alacak zaten ya bekleyen kanda görülen değişiklikler akaşa bekleyen Kanka görülen değişiklikleri genel cerrahi size çok teferruata anlatıyor mu diye iki kelime söyleyeyim hocam faktör 5 ve 8 adı verilen faktörler ko faktörlerdir bunlarla bir faktördür nedenle bildir Çünkü bak bekleyen kanda hemen en hızlı tükenen bunlardır bir Bu yüzden labil denmiştir ikide eritrosit Trombosit sayısı Tabii ki azalır laktik asit artar buna bağlı asidoz olur karbondioksit düşer glikoz düşer Bunlar hepsi geçer Tamam hocam hiperkalemi olur kafanıza şunu canlandırın kanda bekliyor isterseniz bir şeyleri yiyecekler ister istemez strese girecekler isterseniz parçalanacak lar görüntüyü bozacak Tamam hiperkalemi kasid Otik böyle bir görüntü aklınıza gelsin geldim şimdi şeye bu şuraya arkadaşlar antikor kısmına Biz söylemiyoruz biliyorsunuz bizim derste biz böyle lenfositlerden lan polislerden devam edeceğiz evet hadi korkusuna söylemiyor sadece Ee o kısmı şey bırakıyoruz ve mikrobiyoloji onları takip arası anlatıyor bize kek sıkılmış tablomuz da devam ediyoruz arkadaşlar gelelim şu yaka lenfoid veya beni koruyor ilk olarak size şunu söyleyerek başlamak istiyorum aslında bizim lenfatik sistemin amacı nedir Arkadaşlar hep şunu söylüyoruz 2. fasikül de hocanız geliyor Siz tane kuvvetlerini anlatıyor bak Starling kuvvetlerimiz şunla kapiller damarların işte hidrostatik basınç dışarı çıkartıyor onkotik basınç geri çeker diyor siz diyorsunuz ki ha tamam Şu kadar sıvı sızdı doğru ve düşünüyorsunuz ki beni suçların tamamı toparlanıyor Hayır her bir sefer yüzde on kadar sıvı interstisyum da kalıyor İşte bu sıvıyı toplayan şey lenfatik Bir enerjidir lenfatik akımı sebebi budur temel budur ikinci amacı ise gastrointestinal traktus taki büyük lipitlerin şilomikron olarak emilip sisteme katılmasıdır şimdi bizim için burada bir kaç abone ol bu bizim için burada bir kaç tane soru var bir lenf sıvısının temel kaynağı neresidir daha yüzden bir komite sınavında sormuşlar herkese yanlış yazmış aşağıdaki dokuya da organlardan hangisi lenf sıvısı en fazla katkı sağlar diyor Aaa seçeneğini alt ekstremiteye yazmışlar herkes onu işaret demiş ama karaciğer ve bağırsaklar senin Aslında en temel lenfoit kısmını oluşturan yapı 122 sınav sorumlusu nerelerde lenfatik sıvı bulunmaz hatırlıyor musunuz bilmiyorum haber kanallarında kemiklerde lenfatikler yoktur demiştim kemik dokuda lenfatik yok 12 epidermise bulunmaz arkadaşlar epidermise hiçbir kan damarı bulunmaz ne arter ne ve lenfatik 3 ve merkezi sinir sistemi 3. önemli yerimizde Burası santral sinir sisteminde lenfatik akımı bulunmadığını bize Nazan teksüt düzeyini böyle kabul ediyoruz gelen Fatih diye bir şeyden bahsediyor ama en seksi girmiş bir şey değil devam edelim gelin lenf akımına karşı arkadaşlar aklınıza şu getirin ne düşünüyorsanız normal damara dahil onların hepsi var Plus bir şey var İşte o önemli lenfatikler de bak iskelet kaslarının hareketi ve çevre dokuların eksenler kompresyonu nekadar iskelet kası hareket ederse ne kadar çevre dokular kompres edersen lenfatik akımı o kadar artıyor tersten düşünelim mi Bir saniye için ben hiç hareket edeyim etmiyorum böyle bütün gün boyunca yatıyorum kaslarım atrofiye gitti o zaman Lenf ödem Olur mu evet Olur tamam Bu sadece lenfatik yapıya bağlı görülen bir şey bu arada lenf akımını kapılar geçirgenliği artırarak lenf akımını arttıran maddeleri söylüyor boş ver ne yapacağını artan lafını burada kapiller geçirgenliği arttıran maddeleri bir kelime konuşmak istiyorum Oh be ağrının yavaş ağrının Medya türüdür aynı zamanda kapiller geçirgenliğini artırır histamin zaten çok ünlü bir maddedir kafeler geçerken yatırdığı için bir de Şuradaki Kader skinler nörokinin taş 2'nin bütün kinler kapiller geçirgenliği yaptıracağım Aralarında en ünlüsü kim biliyor musun bradikinin dirhem ağrının oluşumunda hem de kapiller geçirdi o oluşumunda iletimde değil oluşumunda görebilir Tamam mı devam gelelim lenfoid organlar a Değerli arkadaşlarım en büyük lenfoit organımız ancak Primer değil kim o dalak bizim Primer iki tane lenfoit Organımız Var ki muz ve kemik iliği hep soruyor Arkadaşlar neden Ocak çünkü şu yüzden senin iki tane lenfositin var B Lenfosit telaffuzu telaffuz nerede olduğunu Aşır timusta veren posterde olgunlaşır kemik iliğinde Bu yüzden iki tane Primer lenfödem olduğunuz var şimdi gelelim buraya diğer bütün lenfoit organlarımız sekonder din arkadaşlar texco son giren daha önceden to seçeneklerine girmesi zb bu duvar Bak o da şurası bu afferenti lenfatik kanalı olmayan lenfoid dokular hangisidir temmuz ve dalakta arkadaşlar timusun ve dalağın afferenti lenfatik kanalı yoktur tamam mı burası sonra önemli yani Şunu demeye çalışıyorum oraya böyle ben modu gibi bir akım gelmiyor Tamam mı devam gidelim şuraya lenf nodunun yapısına Bir bakalım istiyorum arkadaşlar sizinle lenf nodu yapısını bakalım istiyorum arkadaşlar lenf nodunun en dışında bir korteksi var korteksinde lenf nodülleri var bir daha doğrusu len folikülleri var Ben foliküllerin içerisinde b lenfositler var benim Ruslar daima la folikülü yapısı oluşturuyorlar bu korteksin hemen yanında medullanın öncesine korteksi videolarında parakorteks var burada telefon sitemiz var medulla kısmına da plazma ve makrofajları mız var hocam bu burada en önemli şey ne dersen iki şeyi bilmeni istiyorum Sana korkmayın iki şey bilmenizi istiyorum bir a b Lenfosit dediğin şeyle foliküllerin de olur 32 TL pozitif para kartı kol parakorteks indirme Bu da çok önemli değil benim için tamam Bu bir iki laf modundan Başka ne bileyim hocam şunu bil ve afferent lenfatik kanal normal şöyle toplayalım hatırlayın her organın bir filosu vardı hilusunda narter giren dağılır Venus direnci Giresun'dan çıkardım bunu da aynı şekilde hilus var arteri giriyor dağılıyor beni oradan çıkıyor ama lenfatik akımı Hindistan girip üstten çıkmıyor lenfatik akımı korteksten giriyor subkapsüler sinüsler soru korkarsınız belirlersiniz deyip gülüstan çıkıyoruz bunun ne önemi var diyorsun diyelim ki malın bir hücre ben foto doğru geliyorsa ilk nerede aramalısın sen onu soğuk Afedersiniz taraması tamam böyle bir anlam var o kimiz devam edelim Değerli arkadaşlarım Normal şartlar altında mesela Kandaki bunu Seat dokuya geçince adı ne oluyordu makrofaj oluyordu Doğru değil mi şimdi bakın bu makrofajlar gerisin geriye kana geçebilir mi montu eve geçemedim kandan dokuya dokudan gerisin geriye kana geçebilen bir tek ricam var o da Lenfosit ve bunu yapabildiği pek bir yer var yüksek endotelli beni denilen bir önce bu bir postkapiller beni öldür bu da bu da tüm lenfoid dokularda var sadece iki lenf olduğu da yoktur dalak ve Tunus defalarca soruldu dalak ve timus yok O zaman sadece fonksiyonu hiç mu sormazlar bu kadar önemli bir fonksiyonu mutlaka sorular Tamam seni bekliyor Şimdi gelelim şuraya kal ağabey bakalım Arkadaşlar en büyük lenfoid doku ancak Primer değil dedik dalak için Dalan Tabii ki Emin fonksiyonları var yaşlı eritrositleri sildiriyo antijenik yapıları tutuyor tanıyor antikor üretebiliyor Evet ama senin için önemli olan şey ne biliyor musun bakma hocam histolojik olarak dalakta iki Yapı var kırmızı pulpa beyaz pulpa kırmızı bu aklınıza şöyle kalsın istiyorum ilmim Bir şey diyorsan bu mesela biri artırıyorlar lenfoid kılıf neydi telepost en zengin bölgeye gelen folikülü Bela postan zengin bölge ilmi bir fonksiyon ilmi bir yapıdan bahsediyorsa beyaz kupa dadır bir hematoloji bir yapıdan bahsediyorsa bir Root kordonu sinüzoid bilmem ne kırmızı pul kazanır bu kadar net bizim için ben mi bekliyorum beyaz pulpada olanları bekliyorum tamam mı hocam veyahut olanları bekliyorum Bu arada dalağın arterleri böyle davranır davranır splenik arter olur Oradan geri trabeküler artırılır santrallerden olur penisler artıyor olur sinüzoidleri dökülür bir sınav sorumuz var bankada O da şu diyor ki pas dediğimiz biri artırıyor lenfoit kılıf telefonlardan zengin bu Yapı nerede bulunur arkadaşlar santral artar çevresinde bulunur Bu arada hücresel Kordonlar mı var burada evet hücresel Kordonlar var ne isim veriyoruz Bir Root kordonu diyoruz Peki karaciğerdeki hücresel kur devam ediyoruz RAM arka kordonu diyoruz Tamam bir otur hemen yanına yaz unutma ve gelelim şuraya Allah Allah kalemler ellerinizdeki Mus lenfoepitelyal bir organdır çift embriyonik kökeni vardır bu epitel yani retikulum hücresi endodermal indir bu epiteli arac projesi endodermal dir nampo stresi mezodermal bir o çok önemli değil Ama bu bir arkadaşlar timus sizin de bildiğiniz üretelim polislerin olgunlaştığı dokudur ki musun da olgunlaşmadan bizim kastettiğimiz şey temelde şu negatif ya da pozitif seleksiyonu uğraması Siz de bunu çok iyi biliyorsunuz işte negatif Seleksiyon larından sorumlu olan hücre o epitel ürettiler ücreti Tamam bu epitel O retiküler hücre T lenfositlerin negatif direksiyonundan sorumlu olan hücredir epitel yöneticiler hücreler arkadaşlar altı tiptir bir lütfen Okulu çıkart 6.tip yaz sadece şunu bilmeni istiyorum altı tipe bir nokta çıkartıp 1 2 3 korteksi yas 1 2 3 korteksi as4 korteks medulla sınırında yaz bu ok çıkart 6'ya tip altı hassal korku filmi oluşturur ve medulla mıdır 15 temel olur dur ve canlıdır arkadaşlar arkant inspiratie musun Sadece sadece medullasında bulur arkadaşlar Tamam nasıl tip 1 2 3 cortex tip-4 korteks medulla bileşkesini tip 5 medulada tatlı tatlı canlı canlı duruyor tip altı ölüyor kalsifiye oluyor hayaliniz oluyor ve hassal korkusu dinlen bir yapı oluşturuyor O zaman benimle beraber kalsanız a hastalık korkusu Kulübü hangi organda var timusta neresinde medullasında hangi hücreden oluşuyor epitel yöneticiler ücra hangi tipinden tip altı da bu arada İnsan vücudunda her yerde B Lenfosit Vardır her yerde olmadığı tek organ temmuzdur bu 122 her yerde belli nüfus Vardır her yerde T Lenfosit yoktur bir yerde telaffuz varsa önemlidir biz buna timus bağımlı alan diyoruz üç tane sadece Temmuz bağımlı alanımız var yani TL fosil bulundu çok az önce söyledim ders notlarının para korteksi çünkü korteksinden folikülleri vardı Böyle hırsların oluşan para korteksinde T lenfositler var 12 12 peer plakları 3 da lan pas dokusu Tamam mıyız arkadaşlara