Présentation d'un cas clinique par David Azaria, chirurgien dentiste

Contexte du cas

• Patient: Souffrant de pulpite
• Cause: Reprise de caries sous le composite, mésio-occlusales
• Symptômes: Grosse douleur

Historique et diagnostic

• Scanner:
  • Présence de pulpolite
  • Chambre pulpaire très rétractée
• Première séance (urgence):
  • Réfection du composite
  • Réalisation d'une restauration pré-endodontique
  • Ouverture de la chambre pulpaire
  • Alésage/pré-alésage des canaux
  • Désinfection
  • Fermeture avec un CVI (Ciment Verre Ionomère)
  • Tassement de téflon stérile au fond de la chambre pupaillaire

Plan de traitement

• Éliminer la pulpolite:
  • Permet d'anticiper les traitements
  • Nécessaire élimination à l'intérieur et dans les canaux
• Caractéristiques des racines:
  • Racines extrêmement longues (25 à 27 mm)
  • Utilisation de limes adaptées (possibilité d'utiliser des limes de 31 mm ou plus)
  • Travail en trois tiers pour éviter les contraintes (tiers coronaire, médian, apical)

Objectif de la séance actuelle

• Nouvelle désinfection
• Nouveau glyphase
• Mise en forme
• Désinfection
• Obturation

Note: Importance de prévoir et anticiper les différentes difficultés spécifiques au cas pour sécuriser le traitement.

Conclusion

Le patient va être reçu immédiatement pour la continuation des soins. Musique finale du générique du début de la séance.