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Interpretación de Radiografías de Tórax

May 7, 2025

Interpretación de Radiografías de Tórax

Introducción

  • Dirigido a estudiantes de medicina, profesionales de salud y público general.
  • La interpretación correcta es una habilidad básica para médicos.
  • Importancia de realizar un análisis sistemático.

Factores Técnicos

  • Proyecciones de calidad: penetración, angulación, rotación, inspiración.
  • Método del Dr. Felson: libro recomendado "Principios de Radiografía Torácica".

Densidades Básicas en Radiografía

  1. Aire: más radiolúcido (negro).
  2. Tejidos Blandos: grasa ligeramente radiopaca (gris).
  3. Líquido: sangre, agua o pus, más radiopaco.
  4. Huesos: naturalmente densos, absorben más rayos X.
  5. Metal: más radio opaco.

Proyecciones

  • Postero Anterior (PA): escápulas fuera del campo pulmonar, mejor para evaluar el corazón.
  • Anteroposterior (AP): usada en pacientes en terapia intensiva, pediátricos o obesos.
  • Lateral: útil para localización de lesiones, derrames pleurales, tamaño del corazón.

Evaluación Técnica

  • Penetración: proyección "blanda" (falta radiación) vs. "sobreexpuesta" (quemada).
  • Inspiración: diafragmas elevados, falsa cardiomegalia si es incorrecta.
  • Rotación: chequeo de distancia entre cabezas claviculares y apófisis espinosas.
  • Angulación: costillas horizontalizadas, clavículas desplazadas si es excesiva.

Evaluación Sistemática

  • Método ATM y LL:
    • Abdomen: buscar neumoperitoneo, hernias, organomegalia.
    • Tórax y Tejidos Blandos: costillas, clavículas, densidad ósea.
    • Mediastino y Corazón: estructura de la silueta cardiomediastínica, índice cardiotorácico.
    • Pulmones: evaluación comparativa, recesos pleurales, neumotórax.

Proyección Lateral

  • Similar método ATM y LL.
  • Evaluar abdomen, tejidos blandos, mediastino y corazón, pulmones.

Conclusiones

  • Importancia de la evaluación ordenada para no pasar por alto patologías.
  • Complementar con proyección lateral para más información.
  • Radiografías son un estudio esencial para los médicos.

Recomendaciones

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