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Pharmakologie des autonomen Nervensystems

[Musik] staps wieder ganz herzlich begrüßen zur nächsten teil der digitalen vorlesungsreihe allgemeine pharmakologie kompakt und nachdem wir pharmakokinetik und pharmakodynamik erschöpfend als grundlage gesprochen haben begeben wir uns jetzt hinein in das große feld der pharmakologie und wenden uns den ersten großen block zu den wir brauchen eigentlich als grundverständnis für zahlreiche weitere andere wichtige medikamentengruppen und der block wenig meyer sie sehen sie schon eingeblendet das ist das autonome nervensystem und werde bald beginnen mit einem wichtigen teil des autonomen nervensystems in schwedt der sympathikus soll bevor wir jetzt in die organisation und pharmakologie des sympathischen anteils des augen ernst systems einsteigen noch ein paar didaktische vor gedanken dass sie einfach sehen können in welcher art und weiß ich versuchen werde nicht der thematik der pharmakologisch thematik des sympathikus hier zu nähern und hier ist mir noch mal ganz wichtig dass wir versuchen folgendem schema zu folgen das heißt alles was für ein pharmakologie machen das machen wir ja immer nur auf einem organischen substraten ja und die wird widerstände durch unsere eigene körper anatomie das heißt wir müssen gebe es immer bevor uns der pharmakologie nähern ein paar grundlegende ganz einfach an entwickeln über die anatomischen strukturen aus denen dann pharmakologie machen wollen auf der anatomie wenn wir das ganze dann ein stückchen weiter in den mikrokosmos verkleinern müssen wir weitere prozesse anschaut die unsere physiologie betreten er macht das einfach mal so die physiologie ist ja hier nichts anderes als das substrat der anatomie das heißt also anatomie so lebendig und um die flüsse sowie zu verstehen brauchen wir die biochemie die würden dann ebenfalls mitglied unsere überlegungen einbeziehen und ihr körper schon wieder zu den punkt den ich in meiner einführung dargestellt hat ja viele studierende verzichten oder versuchen auf anatomische physiologischen biochemischen grundlagen zu verzichten oder sie versuchen sie bei geht's zu umgehen um dann pharmakologie zu machen aber das funktioniert nicht folglich erst unter ablauf dieser prozesse die wir uns anschauen müssen die die pharmakologie möglich litt und jetzt ist natürlich ganz klar ja wenn wir das irgendwie stück weit verbessert oder gar nicht anschauen dann wird es gar nicht möglich seien vernünftig pharmakologie zu machen und es wird auch gar nicht möglich sein pharmakologie hier dann auch zum war es matschig habe zauber und versuchen noch einen weiteren gedanken kann im vorgriff auf das installiere an der tafel platz stehen [Musik] dies bedeutet jetzt in der übersetzung dessen was vormachen werden wir werden den sympathikus teil in folgender art und weise absolvieren wir werden nochmal kurz schauen auf die anatomie das heißt wenn kurz schauen wie's der sympathikus vielleicht auch schon im blick auf den parasympathikus dem wir danach besprechen müssen wie es der anatomisch ganz kurze knapp definiert wie ist er organisiert dann werden wir reden über die entsprechenden mediatoren das heißt also welche mediatoren kommen aus unseren anatomischen substraten das heißt also die anatomie liefert jetzt natürlich weniger toren die dann die anatomie in eine physiologische funktion übersetzten diese mediatoren müssen auf rezeptoren treffen ja damit die wirkung auf zellulärer oder gewebe ebene oder dann auf gesamt körper ebene umgesetzt werden haben diese rezeptoren werden wir uns dann also im nächsten schritt anschauen und wer schaut wie diese rezeptoren funktionieren und es ist kein geheimnis wenn man sympathie uns bewegen ihr schauen wir auf g protein gekoppelte rezeptoren das heißt wir müssen uns mit der intrazellulären kopplung dieser rezeptoren auseinandersetzen die die wirkung der mediatoren auch die organsystemen bzw die zellen dann übersetzen durch ihre kopplung dann wird als nächstes auf welche organe systemen fliegen wir welche rezeptoren und der zieht sich schon jetzt schon sind stückchen klarer heller nachher wissen welche rezeptoren gibt es welche funktion haben sie entsprechend ihrer kopplung auf den organen systemen auf denen sie sitzen dann können wir pharmakologische wirkung und hier sind wir dann irgendwann selbst schon angekommen natürlich dann für uns selbst herlein wenn ich nämlich weiß welche rezepte mit entsprechender biochemischer kopplung auf welchen organsystem sitzt dann weiß ich welche pharmakologische wirkung ein präparat ausüben muss das diesen rezepte auf diesen organen des geben zum beispiel an oder ab steht ohne dass ich mich mit dem hammer von selbst auseinandersetzen muss einfach weil wir die physiologischen kenntnisse jetzt die informationen liefert die ich pharmakologisch benötige schon jetzt mache ich habe doch nur kurz wird betrachten uns nochmal eine weitere eingangsfrage wie die wir jetzt direkt ins themengebiet sympathikus einsteigen [Musik] sie sehen die frage die ich ihnen jetzt stellen schon eingeblendet auf der tafel und jetzt werden sich wundern was will er jetzt mit dieser frage einstudieren und wenn wir jetzt die frage mein stück auf uns wirken dass das heißt wenn wir jetzt wirklich mal einen moment überlegen und schloss den frage einfach mal so wirklich im rauch stehen dass wir darüber nachdenken welches der einzige prozesse in unserem körper ist den wer tatsächlich mit unseren willen beeinflussen können dann kann man weiß schon überlegen und dann bleibt uns aber ganz ehrlich so sitzt eigentlich nur eine einzige antwort übrig und das ist die bewegung unserer querstreifen skelettmuskulatur einschließlich der kontrolle über die schließt muskeln von mast darm und blase sondern das heißt mit meinen willen kann ich meine kirche streife muskulatur zu der die äußeren augenmuskeln gehören ja bewegen so wie ich das möchte alle anderen prozesse im körper und das ist der umkehrschluss der sich direkt davon ableitet alle anderen prozesse im körper laufen autonom das heißt sie sind meinen wählen entzogen ja sage ich bin irgendwie dieser boom von denen man manchmal lesen kann dass sie in der lage sieht auch autonom funktionen des körpers über meditation zu verändern wie zum beispiel den herzschlag das gilt aber für 99,99 prozent der normalen bevölkerung hier eben nicht so dass wir konstatieren müssen dass nahezu alle körpereigenen funktionen die uns ausmachen unserem wählen den zogen sie und autonom ablauf das bedeutet fahren ökologisch betrachtet das 99,9 prozent aller medikamente die sie in einem großen dingen lehrer finden sich mit autonomen prozesse des körpers auseinandersetzen ja weil sich prozesse im körper beeinflussen die unseren wählen erzogen sieht lediglich eine handvoll präparate wie zum beispiel muskelrelaxantien ja die in der lage sind unsere quer gestreifte muskulatur zu reduzieren oder unter umständen vielleicht noch besser die disziplinen die auch ein muskelrelaxans wirkung haben sind medikamente die mit uns an wesentlich beeinflussen prozess in der vermehren alle anderen medikamente ja science an die hyperaktiver science neuroleptika oder antidepressiva oder seines orale antidiabetika und und und also alles was übrig bleibt inter verliert mit autonomen prozessen des körpers deswegen ist es von entscheidender bedeutung dass wir die pharmakologie beginne nicht irgendwo im zentralen märkten oder im gastrointestinalen system sondern dass wir sie beginnen mit dem autonome nervensystem das heißt also mit der grundstruktur die eine entscheidende rolle spielt in der kontrolle autonome prozesse unseres körpers zu unserem bild gezogen sind und die die wir gesehen haben mehr als 99 prozent aller pharmaka ausmacht die mit autonomen prozessen im körper ihre mieter verliert deswegen der beginn mit dem sympathie muss und das wollen wir gleich tun mit einem bild das wir uns jetzt gemeinsam betrachten [Musik] so zurück an der tafel schaffen wir die mühe gemacht und habe mal so ein kleines bildchen vorbereitet um mit ihnen die nächste frage zu besprechen und zwar ist das jetzt einen fragen mit der ich meinen sympathikus kurs zusammen mit den studierenden dann in meinem wahlfach eine universität eigentlich immer beginnen und die frage ist die frage oder meine frage an die studenten ist was glauben sie welchen der beiden anteile des autonomen nervensystems dass sich am sympathikus und parasympathikus zusammensetzt ist der revolutionär ältere anteil des augenommen nervensystems so seine unerwartete frage ist merkt man dann oft an den gesichert und dann wird überlegt und dann kommt in der hälfte der fälle eine richtige in der hälfte der fälle eine falsche antwort und hier ist die verteilung nicht ganz einfach da sich das autonome nervensystem aus sympathie großen parasympathikus zusammensetzt haben eine 50 prozentige chance hier die richtige antwort zufrieden wir wollten aber nicht raten sondern ich will es ihnen hier erzählen wenn wir auf dieses bild schauen erschließt sich uns ein teil der antwort schon und es erschließt sich uns die folge für die funktionalität der beiden anteile des augenommen nervensystems die wir dann im hinterkopf haben und die wir dann auf relativ einfache art und weise auch auseinanderhalten können auch was er hier schauen seine situation im kambrium ein zeitalter das vor etwa 530 millionen jahren begann mit der sogenannten zwischen explosion und hier betrachten wir ein phänomen das im laufe der entwicklung der erde die er etwa viereinhalb milliarden jahre alt ist wir bis zum zeitpunkt von 706 150 millionen jahren vor unserer zeit nahezu keine vorsehe den vielzähliger tiere fing ja das bedeutet also dreieinhalb mehr als 300 milliarden jahre hat die evolution gebraucht um jetzt sozusagen einen zustand hervorzurufen der kurz vor der explosion steht was die artenvielfalt angeht im sinne dann eines klimawandels und einer der wald unterwegs bedingung auf der die das ermöglicht haben und dann sind innerhalb von zehn millionen jahren also innerhalb eines ganz winzigen zeitfenster sind glaube ich meines wissens etwa 50 verschiedene tier stämme schlagartig auf der erde aufgetaucht das heißt also 50 verschiedene bauplänen von denen die meisten in der evolution dann auch schon wieder verschwunden sind aber auch alle noch heute verfügbaren bauplänen geht auf bauplänen zurück die vor 530 550 millionen jahren entstanden sind das heißt nach der kambrischen explosion gab es keine neuentwicklung von bauplänen im tierreich mehr was ganz interessant ist so was hat das jetzt mit uns zentrale großen parasympathikus zu tun in diesem bild versteckt sich die antwort auf meine frage welche enthalten autonome nervensystem ist der für genetisch ist und das ist der parasympathikus und das liegt einfach daran dass in der zeit vor 530 millionen jahren es keine jagd organismen auf der erde gab das heißt also die meisten tierischen lebensformen waren wurde förmlich organisiert das können wir gesehen haben dass sowohl der im schnitt im meeresboden sitzt und auf diese wohltätige organisation macht aus diesem wurden nichts anderes als ein pressschlag und in diesen pressschlag und das deutlich jetzt mal so an mit einem pfeil geht das schlamm substrat vorne in den mund hinein durchläuft den körper und wird am haffter wieder ausgeschieden sodass wir auch nichts an uns schauen auf ein mobiles hole organ damit eröffnung vorne hin deren peristaltik es ermöglicht den nahrungsbrei durch den fress schlauch hierdurch zu pressen diese muskulatur ist glatt muskulatur und wird von einem primitiven nervensystem versorgt das entsprechend zeit hat ja weil es keine not besteht irgendwie hektik zu verfallen weil sie keine jagd organismen geht gibt der parasympathikus ist dementsprechend der teil des autonomen nervensystem der dieser organisationsform entspricht hier haben wir einen neuen transmitter mit dem ac turin der ganz primitive eigenschaften besitzt manager besteht aus acetyl also aus essigsäure und schulden und muss am der signaltransduktion durch ein enzym wie esther haase gespalten werden um das signal zu behindern wird es sich solche schulen in die zellen aufgenommen für eine neue goldene transmission muss der transmitter neuss integriert werden was uns zeigt dass das relativ eine relativ langwierige sache ist also primitive organisation des neurotransmitters zeigt uns das rollo genetische alter auch die entsprechenden rezeptoren sieht alt nikotinrezeptoren die in der lage sind die schulen zu geben die findet man schon von zweieinhalb milliarden jahren die sind also extrem alt so jetzt kommt in den heimischen explosion eine völlig andere situation auf diese einfachen organismen zu die nicht anders waren als wohl organe mit glatt muskelkontraktion jäger kaufen kaufen auf ich habe hier mal ein und skizziert einen ein bauplan der heute ausgestorben ist also man kann es also so naht krebsartige organismus mit einem großen runden mund sind der mitte des kopfes jahr und großen fang haben ja die jetzt die situation für unsere wurm förmigen organismen entspricht ungemütlich waren das bedeutet zu der autonomen langsam homöopathische funktion glatt muskel regulation drüsen regulation muss jetzt eine stress oder fluchtreaktion dazu kommt dass der organismus muss in der lage sein jetzt überall merken system vermittelt einen stress oder fluchtreaktion dann auszulösen die sehr viel weniger zeit auch nimmt und das ist die stunde des sympathikus das heißt also des sympathikus ist nichts anderes als eine anpassung des autonomen nervensystems auf stress oder fluchtreaktion und ist dementsprechend sehr viel jünger evolutionären so dass wir also die frage hier ganz einfach beantworten können und auch funktionell für uns schon im blick auf die pharmakologie hier festhalten können der parasympathikus ist verantwortlich für langsam homöopathische prozessen meistens glatt muskelkontraktion und auch die kontrolle von drüsen funktion unter verwendung eines uralten einfachen kratz meter systems wenn der sympathikus eine adaption der organisten war auf einen stress und flucht situation mit einem modernen neurotransmitter wie den neuen trainer nehmen das werden bei gleichen erfolge sprechen die eine schnelle flucht reaktion ermöglicht die ganz viel mit bewegung und auch herz kreislauf und auch zucker mobilisierung mir zu tun hat [Musik] nachdem wir uns die situation ausgehend vom kamen angeschaut haben jetzt gesagt haben dass augenommen nervensystems unterteilt in den für genetisch altenteil parasympathikus mit homöopathischer grad muskelrelaxation drüsen tätigkeit und den neueren anteil dem sympathikus der stress oder fluchtreaktion verantwortlich ist machen wir einen weiteren schritt hinein ins themengebiet sympathikus in dem uns jetzt klarmachen wie sie denn eine umfängliche stress oder fluchtreaktion haus und das machen wir weil es ganz wichtig ist dass sie sehen dass wir eigentlich pharmakologie auf der straße oder fluchtreaktion betreiben das heißt also wir sind mit der pharmakologie des sympathikus in der lage die sympathikus ermittelten stress oder fluchtreaktion des körpers entweder in gänze auszulösen oder zu unterdrücken beziehungsweise in anteilen auszulösen und zu unterdrücken deswegen ist das erste was wir gemeinsam tun müssen wir müssen uns die wichtigsten für uns war ökologisch wichtigen charakteristika der stress oder fluchtreaktion anschauen und auch einbringen und das ist gar nicht schwierig und das versuchen will unter umgehung von auswendig lernen jetzt hier zu tun indem wir uns einfach mal dieses bildschirm anschauen dass er an die tafel gemalt habe wir haben hier versuchen jetzt mal gemeinsam und am besten versuchen sie in eine absolute stresssituation zu visualisieren in stresssituationen indem er uns wirklich vorstellen es geht um leben und tod also eine situation wie aus dem horrorfilm irgendeine ganz skurrile gestalt am besten noch mit dem messer in der hand auf uns losgehen und eine stress und fluchtreaktion provoziert damit wir uns diese lebensbedrohliche situation entziehen können es genau die situation die wir in der natur natürlich auch als jäger auf die gejagten losgegangen sind und das war eine situation in der wind noch bis zum ende der letzten eiszeit für sich auch hatte als wesentlich größere raubtiere noch bescheid lichtstärke gezogen sind wir wollen das jetzt gemeinsam tun stellen sie sich vor sie sind nachts unterwegs zur bushaltestelle der bus steht auch schon dort abfahrbereit jahren sie haben so ungefähr 200 metern bis zur beleuchteten bushaltestelle aus einer nebenstraße parteien solche eine solche gestalt auf die ihnen das blut in den adern gefrieren lässt sie sehen ihre einzige rettung vor den verrückten ja wenn immer an die sind halt immer eines horrorfilms jahr vor dem bug verrückten ist dass er rechtzeitig erreichen der bushaltestelle das einsteigen in den beleuchteten bus mit den zustand in sicherheit bringen kann jetzt aktiviert diese lebensbedrohliche situation ihre stress und fluchtreaktion und jetzt gehen wir das gemeinsam durch was im körper ausgelöst wird und dafür braucht man kein lehrbuch anschauen das können wir uns einfach vorstellen und ich werde das jetzt so machen dass wir das jetzt durchstehen und sie leben die ganze liste hier auf der tafel dann von mir als text zusätzlich eingeblendet finden so wenn wir jetzt uns stress oder flucht situationen visualisieren mit dem wir nachher pharmakologisch arbeiten wollen ja dann ist es immer günstig dass systematisch zu machen das heißt wir werden jetzt die stress oder flucht relevanten reaktionen des körpers wie mit einem scanner von oben nach unten durch kennen so dass wir dann auch tatsächlich keine der effekte verlieren so das allererste was passiert wenn wir oben anfangen wir gehen mal zu den augen eine klassische sympathisches vermittelte stressreaktion ist die fernab mutation das heißt unsere linsen linse flacht sich ab da sie mit weiter dadurch machen wir ein ferner kommunikation und das ist wichtig weil ich will hier in 200 meter das bus halte die bushaltestelle sehen auf die ich zulauf während mir nutzt das ja dann in der presse sein flugzeug so situation nicht wenn meine haben sich auf kommunikation stellen das bedeutet also der erste anteil der flucht hatte der fluchtreaktion ist die verpackung mutation das wäre bei die details besprechen wie die vermittelt ist so jetzt gehen wir ein stückchen weiter runter und gegen den mund hier erfahren wie eine reduktion der speichelproduktion ist romy mundtrockenheit klassisch sympathisch dann schauen wir auf die haut die erfahrung machen sie wenn wir anfangen zu laufen wenn sympathisches aktiviert die schweissdrüsen aktivität gesteigert wir fangen an zu schwitzen auch wenn der post kann und der sympathische neurotransmitter acetylcholin ist das werden wir uns im detail anschauen ist es eine klassische sympathie es vermittelte reaktion jetzt gehen wir ins herz kreislauf system was geschieht mein herz am herzen bekommen wir eine erhöhung des herz zeit volumens das heißt die grünen druck rundum innendruck das heißt wir kriegen ein kinostar dh die weil wir jetzt natürlich beginnen zu laufen der nächste prozess der stattfindet ist eine umverteilung des blutes weil wir jetzt in der stress und fluchtreaktion lebenswichtige organ system in die herz und gehirn mit sauerstoff zu versorgen müssen und auch natürlich die muskulatur die jetzt natürlich die arbeitsleistung von bringt oben uns aus der stresssituation zu entfernen wir machen eine umverteilung oder der körper macht eine umverteilung von außen nach innen das macht er einmal in dem er die widerstands- gefäßen in den schleimhäuten und in der haut kontrahiert damit will das blut nach innen gepresst und gleichzeitig die lackiert der körper tiefen gefäße die durch die quer gestreifte muskulatur der extremitäten läuft damit erlaubte eine umverteilung des blutes von außen nach innen und eine verbesserte eine verbesserte durchblutung dann auch der muskulatur also die umverteilung des gutes ist klassisch ihrem sympathisch zu sehen dann schauen was die bronchien an vivendi lackiert weil wir natürlich luft brauchen beim laufen wie sieht es aus mit magen darm trakt den können wir jetzt gar nicht gebrauchen in der stressen fluchtreaktion das heißt magen darm tony jaa das heißt also die kontraktion situationen reduktions leistung des damms und runtergefahren dasselbe gilt für die handlers hahn verhallt der musculus tetro so wird relax- irrt ja weil keine zeit setzt sich im visier oder mieter die rede den nächsten busch dann auch zu verschwinden jetzt schauen wir ins blut was brauchen wir blut für die fluchtreaktion gebrauchen energie eine sympathische aktivierung führen dazu dass wir eine blutzucker steigerung bekommen durch einen prozess der über andere rezeptoren reguliert ist und das ist die glykogen lösen vor allen dingen der leber und auch in der skelettmuskulatur wird sympathikus vermitteln die glykogen user angeworfen glukose wird freigesetzt die blutzuckerspiegel steigen um die verfügbar zu machen für die entsprechenden organsysteme braucht wer insulin deswegen ist die insulinfreisetzung das heißt also sagen wir mal die steigerung der glukose vermittelten insulinfreisetzung ebenfalls eine klassische sympathische regulation und dann regulationsmechanismus sondern dann schauen wir uns die glut kalium spiegel an ein ganz wichtiges enzym das auch der wettstreit wer gestreiften skelettmuskulatur sitzt ist die 38 und 2 km h dpa sa die welt über sympathikus aktivierung angestellt oder in ihrer aktivität steigert so was ist eigentlich richtiger ja und auch das wild uns gleich anschauen die naht und kalium adac hat immer die aufgabe natrium aus der zelle heraus zu transportieren und kalium in die zellen hinein zu transportieren das bedeutet also einer gesteigerten art und kalium nase wird diese aktivität kalium aus dem blut entfernen und damit die verfügbaren blut karin spiegel sehen das heißt hypo karimi ist hier in diesem sinne möglich so dass wenn wir jetzt noch mal auf die gesamte der flucht dreier zu und schaue dir jetzt gar nicht auswendig stellen sondern visualisieren dann sehen wir ferner kopulation mundtrockenheit schweißproduktion perica die umverteilung des gutes von außen nach innen branche die rotation man dann hatten die harnblase natori zucker ausschüttung insulinausschüttung und senkung der blut kahlen schädel [Musik] bevor wir jetzt tiefer einsteigen die fluchtreaktion und die beziehung setzen zur anatomie und dann zu mediatoren und rezeptoren und uns damit der pharmakologie nähern möchte ich an diesem punkt mit ihnen vier grundprinzipien von membran potenzial änderungen besprechen die wir für den kompletten kurs pharmakologie immer und immer wieder brauchen dass sie vorgänge die säulen sie sich halt innerlichen weil wir sie einmal verinnerlicht und begriffen und behalten haben helfen werden viele prozesse dieser pharmakologisch gespräch entweder besser verstehen oder was noch günstiger ist dann selbst herleiten zu können das heißt also das verständnis vieler pharmakologischer prozesse wird erleichtert durch das was wir jetzt initialen grundlegend besprechen wollen und es geht hier um millionen flüsse von vier wichtigen ionen durch biologische membranen und dabei geht es um kationen und anionen und die ich mit ihnen besprechen müssten dass sie die physiologisch wichtigen natrium ionen an die physiologisch wichtigen kalziumionen die physiologisch wichtigen kalium ionen und die physiologisch wichtigen chlorid ionen so jetzt ist wenn wir uns die beziehung der junge zum bahn potenzial anschauen immer wichtig dass wir wissen wie diese ionen über ihn in brand verteilt sieht ja und jäger auf dem schema kaufen und das wäre ihnen hatte hier schauen aufs celina beginnen wir mit den atrium natrium ist so verteilt dass wir einen steilen gradienten haben von außen nach innen wir besitzen aus ungefähr und ich heute sitzt man hier 140 mm pro liter als eine konzentration von 140 mio pro liter natrium außerhalb der zelle in der zelle und das schreibe ich jetzt mal hier sind es nur 14 das heißt also die zehnfache menge befindet sich auch das heißt das erste was wir uns merken ist immer und das ist jetzt völlig egal wo in welchem organsystemen oder welche physiologischen prozess immer dort wo ein natrium kanal geöffnet wird kann das nato nicht anders fließen als von außen nach innen weil der kadenz und empfiehlt sich witze das genauso vorgibt das bedeutet also nach und nach öffnung 1 nach und kanals immer nach innen die die zelle hinein fließen dadurch formulieren positive millionen auf der innenseite der membran das bedeutet unser membran potenzial das in rom ungefähr je nachdem auch aus rechtlicher sicht - 70 und - 96 will ihr wollt liegt muss durch ein strom der positiven teilchen zwangsläufig elektro positiver werden das heißt sogar genügend nahrung jetzt einströmt gelingt es sogar die innenseite der membran positiv zu machen das heißt wir kriegen eine membran der polarisation und eine membran der polarisation oder auch eine verminderung ist den braten potenzials bedeutet immer eine so genannte erregungs bildung so das ist wichtig und die erregung ausbildung die magische jetzt mit einem film so dass die sms informiert und kanälen nato und gehe immer ein das macht das membran potenzial positiver das führt zu einer regierungsbildung so dasselbe gilt fürs kalzium kalzium kann extrazelluläre vorkommen aber auch intrazellulären aber dort finden wir es nicht zugelassen weil es in inflationieren speichern deponiert ist wie zum beispiel einem handy plasma-tvs nutze dass wir als auch hier eine steile situation haben zwischen außen und innen und die ist extrem groß außen haben wir ungefähr 1 0 an kalzium will die konzentration im zytoplasma erzählen bei 0,001 5 mm liegt ja das heißt wir sehen also 36 zehnerpotenzen unterschied das bedeutet wir haben einen extrem steil kalziumkanäle das bedeutet für uns immer und überall völlig ruhig in welchem organsysteme oder unter welchen physiologische prozesse wenn ein kalzium kanal geöffnet wird strömt als und immer ins zytoplasma erzählt ihr sohn positive kationen akkumulieren auf der edel seite der membran wir haben also dasselbe wie beim fahrrad und das elektro negative membran der zahl wird immer positiver oder hier kann es zu einer membran potenzial umkehren die polarisation kommen soll das alles auch calcium immer eine erregungs bildung bedeutet hier kommt das zweite liegen sondern auch das ist wichtig dass sie merkel was für prozess einstrom von kalzium heißt immer die prognose zu immerhin regierungsbildung jetzt schauen wir uns das kalium wir haben einen anderen kann denn hier haben wir ihnen sehr viel mehr hergeben eine konzentration von 150 millionen oder mehr oder millimol pro liter ist im grunde genommen eigentlich hier die korrekte bezeichnung so außen haben wir und das wissen sie das sind die klassischen bluttaten spiegelt die sie als mediziner nachher im blutbild natürlich sofort kennen und erkennen müssen zwischen 3,5 und 5,5 millionen also mache ich mal hier in der dem weg entscheidet nicht für den mittleren geld also ungefähr vier millimeter viereinhalb mal pro liter außerhalb der zählt das bedeutet wenn italien kanal geöffnet egal welches organsystemen egal welcher physiologischer prozess betroffen ist dann kann das kann niemals anders riesen als von ihnen nach hause weil der gradient hier genau andersrum finale es soll das öffnen eines kalzium kanals führt dazu dass das kahlen von innen nach außen sich verändert was bedeutet dass wir unseren membran potenzial jetzt ist es andersrum positive teilchen schreibst hier noch gehen also kationen positive daten verlassen die zähler das würde bedeuten dass unserem plan potenzial stärker elektro negativ wird das bedeutet also öffnet von kahlen kanälen bedeutet immer erniedrigung des membran potentials und jetzt ist ein solches membran potenzial nur noch schwer umzukehren und das bedeutet erregungs helm edition das machen wir hier mit für die infektion so dass sie sich hier merken öffnen von kalium kanälen führen immer zu hyper polarisation der membran und zur hemmung der erregungspegel und dann schauen wir uns das letzte an ist das kolorit und irgendwann verteile außen ich schreibe es jetzt gar nicht mehr ganz an 116 baby wohl pro liter und innen haben wir ungefähr 20 millionen pro liter das bedeutet egal wo an welchem organsystem unter welchen physiologischen bedingungen immer wenn ein chlorid kanal geöffnet wird dann kann das gerät nur entlang seines gradienten in die zelle hinein fließen das bedeutet negative anionen negativ geladene teilchen akkumulieren an der innenseite der mann brachte das den wahn potenzial wird ebenfalls elektro negativer huber polarisation das bedeutet die erregungs bild und wenn er spielt das bedeutet öffnung von chlorid kanal kanälen für immer zur erregungs hemmung munition so gut diese vier prozessen die werden uns häufig begegnen und wir werden gleich mit zur party kuss wenn wir über die naht und km/h dpa sie sprechen da schon direkt darauf zurückkommen so dass wir das besprochen haben natrium immer einer regierungsbildung kalzium immer eine regierungsbildung kalium immer haus erregungs hemmung könig immer rein in die zelle ebenfalls erregungs hemmung so nachdem wir die jungen schluss besprochen haben kommen wir doch mal rasch zurück auf die fluchtreaktion ja gesagt haben also prozesse wie fern akkumulation servus tommy schweißproduktion und afrika die umverteilung des blutes branche dilatation und dann entsprechende blutzucker steigung insulinfreisetzung hypo krimi mandat und die und hahn verhallt die natürlich jetzt durch anatomische strukturen ausgelöst werden und was ich hier als kleines gehen sie mal eine tafel geschrieben habe nur zu erinnerung mal wie der sympathikus anatomisch organisiert ist wichtiges prinzip des sympathikus in die sogenannte grenzgang diese grenze strang gefährten rückenmarks nach dh der sympathikus hat ein rückenmarks nahe umschalten das bedeutet dass die rega millionär sympathischen ohne die sind kurz die umschaltung erfolgt rückenmarks nah so dass alle postkarten und dessen partner wohne lang sein müssen sondern strukturen innerhalb des sympathikus ländern das ganze regale hier zur versorgung von auge und lunge kaltgang inszenierung für den gast risiken alters oder des darmes intel in serie für den für die versorgung des digital truck das was für uns aber jetzt wichtig ist wir merken uns einfach umschalten grenzstadt gegangen kurze prägt und dessen patrone lange post kam in der sympathische eine sonderfunktion innerhalb des sympathikus hat das neben ihren man ihnen ja das ebenfalls prekär sympathischen agiert wird dort haben wir beim lesen geben ihren marc coma viele zellen sitzen das heißt also sie werden nicht auf andere neurone umgeschaltet wie wir das hier zu sehen bekommen sondern die umschaltung erfolgt über die gruppe auf ihn zählen durch freisetzung von adrenalin noradrenalin ins system para drehen auch da werden wir noch mal zu versprechen und weiß gerade vergessen hab die grenz strang gaben selbst die erschreckte sich erstrecken sich vom pokal segments segment 1 bis hin zum ball zement 2 so dass wir hier noch mal ganz kurz gesagt haben einen blick auf die anatomie und die transmitter die im sympathikus eingesetzt werden die wir jetzt als nächstes besprechen wollen die sind hier schon gefallen es handelt sich also ops nord berlin und um das abtrennen nachdem er die spritze fluchtreaktion visualisiert haben und auch mal antritt geworfen haben auf die anatomische organisation des sympathikus wenn bei uns jetzt den mediatoren zu hier vielleicht noch mal zwei sätze vorneweg das autonome nervensystem besteht darüber gesehen haben aus den parasympathikus sympathischen anteil beide anteile werden region eher umgeschaltet in sogenannten garnelen und hier gilt sowohl für den parsifal schwarzer für den sympathischen anteil des autonomen nervensystems dass der neurotransmitter der hier verwendet wenn das acetylcholin ist und das sehr stimuliert nikotin rezeptoren auf unseren gremien so das war zu sehen dass die post gang in der umschaltung von sympathisches und parasympathikus colline r vermietet ist dann unterscheidet sich aber die post gaben ehren neurotransmitter produktion wenn der parasympathikus post gagen der mehr als schule verbindet fäden beim sympathikus toscanini sympathisch das neue trainerteam eine sonderform ist das adrenalin das aus dem neben ihren mann freigesetzt wird das aber unter sympathikus aktivierung aktiviert wird so dass wir auf zwei wichtige sympathikus neurotransmitter scharf das ist einmal mehr dass noch andere energie das wie gesagt aus post gaben mir sympathischen euro freigesetzt und das adrenalin das aus den nebennieren markt stammt beide neurotransmitter gehört zur gruppe der karte schon antrags meter tiefe und setzt im detail noch mal anschauen alles beginnt eigentlich mit der aminosäure phenylalanin ist eine aromatische - er war ja die wir als erzähler - aufnehmen mit der nahrung des muehl an ihm wird dann durch die vinyl aller mit roxy nase umgewandelt in tyrosin und theorie ist jetzt die ausgangs aminosäure zur bildung unserer sympathikus relevanten kg so lamy transmitter die karte schulamt transmitter umfassende transmitter dopamin nordring adrenalin sind dass es sie dass wir diese beiden tatsächlich gehen dieser gruppe fing die schauen wir uns jetzt nochmal gemeinsam strukturell an mach das jetzt ein bisschen kleiner das ist auch alles habe hier unser automatische aminosäure tyrosin hier hängt diese große gruppe an aromatischen des pck box zielgruppe aminogruppen klassischer aminosäuren das wäre hier unser tyrosin tyrosin wird jetzt modifiziert durch einen hinzu die klassische tyrosin kinasen tyrosin proxy last ist der name sagt dass hydrogenase fügt es eine autobahn und zwar genau wie am aromatischen bringt so dass wir jetzt eine weitere oder ein weiteres lied zusammen und grüne halten und das ist jetzt unser dopa so so weist die ausgangssubstanz zur weiteren cds decke hat die schule am ihnen und was jetzt passiert die substanz lopavent dkb oxidiert durch die sogenannte dopa dk boxee lasen dann machen wir jetzt vielleicht mal so das ist ein opa dk box lasen die entfernt jetzt unseren hopsi kopieren so dass jetzt ein weiteres molekül hier in zurückbleibt oder entsteht und das ist unser job ami das hört sich jetzt mal so soll das reh sehen oma den abonniert mitzumachen sagt jetzt ist obama umgesetzt durch die sogenannte dopamin beta proxy dopamin wetter die proxy lars das heißt eine weitere probe wird eingefügt und das geschieht genau erhoben sodass jetzt aus den dopamin ein weiteres substanz entsteht und das ist jetzt unser noradrenalin also unser klassischer post gaben der sympathische neurotransmitter der in der lage ist die gesamtheit der fluchtreaktion aus zumindest über die wir gesprochen haben mainburg hier haben wir jetzt im haar tragen und jetzt müssen wir aus dem nord renelli nur noch in einem schnitt das adrenalin machen und das institut durch irgendeinen methylierung durch eine mädchen nase ein baby love und die zielgruppe mit ihr an die aminogruppen games ja ich mache das sternchen man so dass jetzt unser adrenalin entsteht [Applaus] [Applaus] so machen wir vielleicht besser so es ist schon so dass wir jetzt sehen was ist unser hat er immerhin so dass wir zusammenfassend jetzt betrachten können für sie wird es an aromatischen ring unterschied ist entsteht so parits dk boxen co2 weg durch die doppeldecker boxee basis entsteht dopamin dopamin mit an dieser stelle fixiert das ist steht noch trainerin und das nord drinnen an der amigo gruppe mädchen jetzt soll das adrenalin so dass wir jetzt hier die 3 kg schon armin transmitter dopamin und adrenalin auf der tafel betrachten so halten uns weiter unser schema was wir gemacht haben wir haben diese - organisation anatomisch angeschaut programmieren lange post anonym dann haben wir uns die neurotransmitter angesehen aus dem post camelia sympathischen wohnen kommt noradrenalin bzw unter aktivierung des neben ihren markt was wir unter sympathisches aktivierende erfahren die freisetzung des adrenalins zusammen in kleineren mengen an daran erinnern so dass wir sie jetzt in einem nächsten schritt den noradrenalin die entsprechenden rezeptoren zu ordnen werden die dann auf entsprechenden organsystemen lokalisiert sind und die dann in ihrer gesamtheit die flucht reaktion auslösen über libyen gesprochen haben die er gesehen uns aus elf wichtigen anteil besteht sorgt weniger als als jetzt den rezeptoren für das nord in berlin und dem adrenalin zu das sind die sogenannten at rhi merkel rezeptoren und zudem hat rezeptoren gehören fünf spieler das heißt also wir haben fünf anderen rezeptoren die im körper verteilt die gesamtheit der flut reaktion hervorrufen es wäre unser alpha 1 anderen ärger bzw es wäre unser alpha 2 hat den ärger rezepte und dann kennen wir 3 beta rezeptoren winkler ich hier gleich schon mal ein wunder dass sie versuchen stück weit zum fokussieren der keine so wichtige rolle spielt für die pharmakologie die wir jetzt gespräche morgen für das system des sympathikus anderen rezeptoren sind sogenannte ccs stelle das jedoch mal ein g protein gekoppelte rezeptoren also die protein kappel priesters dafür steht diese abkürzung das heißt sie interagieren mit verschiedenen typen von g proteine die dann das signal geben die zelle beziehungsweise dann ins organsystemen eintragen die kopplung können wir uns relativ einfach merken und das tragisch hier auf das ist das sogenannte kiss schema der halver 1 rezeptor ist ein sogenannter gekoppelter rezeptor ja oder ich mache das vielleicht erstmal so ist ein deko gekoppelter rezeptor der alpha 2 ist ein gedi gekoppelter rezeptor der beta 1 bilder 2 beta 3 14 die sind alle gs gekoppelt die sgs also www.pro die vom prototyp vom militärischen typ vom stimulieren typ so dass wir uns das ganz einfach merken können durch die kiss riegelt das heißt also es ist nach so dass es jetzt ganz klar sind einfach zu behalten ist welche kopplung wird welchem anderen ergen rezeptor hier zuordnen können [Musik] nachdem wir uns die fünf verschiedenen anderen rezeptoren angeschaut haben machen wir jetzt einen konsequenten logischen schritt weiter hinein ins system und verteilen jetzt die rezeptoren auf die entspricht 1 organsysteme und jetzt sehen sie wie wir langsam gemeinsam versuchen ein bild aufzubauen oder eine struktur aufzubauen die uns nachher hilft die pharmakologie des sympathikus zu bewältigen wir werden jetzt schauen auf welchen organsystem finden gewesen hatte merken rezepte oder nochmal anders welche funktion der fluchtreaktion wird durch welchen adrenalin rezepte ausgelöst diese zuordnung nach ihr machen dann ist nachher die pharmakologie relativ einfach weil dann brauche ich nämlich das entspricht der pharmacon nur noch meinen entsprechenden anträge rezeptur zuzuordnen wenn ich dann weiß wo dieser rezeptor sitzt und welche funktion erfüllt dann weiß ich natürlich logischerweise direkt auch was das pharmacon in bezug auf die sympathische aktivierung dann im körper verursacht zum beginnenden ersten etwas wert war unser alpha 1 rezeptor von dem wir gesehen haben dass wir eine deko kopplung besitzt auch das werden wir uns im detail nachfolgend noch anschauen wichtig ist jetzt zu schauen wo sitzt und für die ganze problematik der pharmakologie brauchen wir eigentlich gar nicht viele funktionen der gar nicht viele funktionen und lokalitäten nennen sondern das was wichtig ist und deswegen nehme ich einfach mal geld und macht vielleicht einfach nie genug wir machen mal lecker sammelt er eben schon an der tafel gehabt und schreibt jetzt funktion beziehungsweise lokalisation auf und die funktion des albums anderen lernen rezeptors ist die kontraktion von glatt muskulatur [Applaus] diese glatte muskulatur die finden wir und deswegen schreibe ich das exemplarisch auf vor allen dingen auf widerstands gefäße in der haut und den schleimhäuten in der peripherie also dass sich also hier das noch mal mit einer zwei leute und die widerstands- gefäße explizit erwähnen wir finden den alpha 1 hatte auch auf hohe organen ja das spielt jetzt aber für uns jetzt für die sympathische ökologie keine so große rolle oder auch auf sind her ja also schließmuskel struktur die wir vor allen dingen im gastrointestinaltrakt oder auch an der harnblase fing so dass also für den alpha 1 rezeptor für uns jetzt was die sympathie muss pharmakologie angeht legt nicht die organisation auf glatt muskulatur der widerstand gefäße hier von bedeutung sondern da schauen wir uns an als nächstes erst mal die beta 1 rezeptor den alfa 2a c die kleinen stückchen aus weil der nur für neuronale regulationen eine rolle spielt in dem wir später noch hinzufügen der hand aber für das was wir jetzt machen wollen erstmal keine so große bedeutung wir werden uns den ersten wetter anderen rezeptor zu von wie wir gesehen haben dass er an ein stimulierendes g proteine gekoppelt ist wir wechseln aber wieder und jetzt schauen wir was für uns relevant ist und hier ist die lokalisation herz von großer bedeutung [Musik] ich mach das nochmal so er dass wir sehen dass wir die beta 1 rezeptor der herzfunktion zuordnung erst ab der herzmuskulatur lokalisiert und dort vermittelt er eine erhöhung des herzens ja das bedeutet also die stimulation des beta 1 anderen ergebnis führt zu einer positiven grundton bottrop ii und auch entropie das herzvolumen steigt zum jetzt mache ich nicht mit grünen schlicht rütter und wir wenden uns den nächsten rezept dazu und das ist der bilder zweiter z so und jetzt haben wir einen ersten wichtigen punkt an den jetzt klar wird warum der blick auf rezept oder funktionen verteilen von pharmakologisch standpunkt her schon so wichtig ist weil wir bei jetzt hier drauf schauen sehen wir haben eben gelernt es gibt fünf mit dem klammer versehene behindert weil rezeptor also eigentlich viel wichtigeres faktoren die ihrer gesamtheit für die fülle der fluchtreaktion verantwortlich sind also für alle elf bestandteile wie ferner mutation mundtrockenheit arica die präsentation und soweit ich brauch nicht mehr alles aufführen das haben wir ja jetzt schon mehrfach er im video gesehen jetzt haben wir aber von diesem vierter gewalt oder zentren schon zwei verteilt ja selber gesagt der alpha1 widerstands gefäße beta 1 herz und wir laden schon beim wetter zwei anträge rezeptor das bedeutet also für uns das erste was uns auffällt ist wir müssen jetzt hier schlussfolgern dass offensichtlich und das mache ich jetzt einfach mal zu und schreibt man hierhin rest ja ich bin's gar nicht alles aufschreiben das offensichtlich der noch ausstehenden zwei rezepte für viele dehnung ausstehenden fluchtreaktion bestandteile offensichtlich verantwortlich ist und ich schaue mal zärtlich und dass ich jetzt auch nicht vergessen und das stimmt das heißt der beta 2 rezepte werde jetzt zum beispiel verantwortlich für die branche dilatation er ist bereit stand der antoni der hand lasse erst beteiligt stand andy das mag dann fragt dass er es an der ferguson beteiligt ist zucker wird die satzung beteiligt erst an der gesteigerten in solid freisetzung beteiligt es an der segnung der blutzellen spiegel beteiligt sodass gesehen dass wir eigentlich eine irgendwie ungerechte verteilung der rezeptoren auf die funktionen haben was bedeutet das pharmakologische und das ist ja das direkt ersichtlich pharmakologisch bedeutet das also dass immer dann wenn öko logisch mit substanzen arbeiten die uns an bilder zwei anträgen rezeptor beeinflusst ich als folge natürlich direkt habe das nicht annehmen muss dass die anzahl der kunden wünschen arzneimittelwirkungen sehr viel höher ist als bei präparaten mit denen ich an alpha 1 und bilder eines anderen rezeptoren arbeit einfach weil wir jeden funktionseinschränkungen haben ja hier habe einen relativ überschaubarer funktion wäre der welt an 200 särge eine vielzahl von funktionen hat die ich natürlich dann alle gleichzeitig mit stimuliere oder blockiere wenn ich an diesem rezept arbeit und dementsprechend die 100 wünschen arzneimittel wir wohnen hier sich dann entsprechend produzieren oder indem sie immer häufiger werden so ein riesen punkt möchte ich aufgrund der länge unser video vier als unseren ersten teil des sympathikus beenden das heißt also wir werden das hier stoppt und und wir werden dann im zweiten teil des sympathikus genau hier wieder anschließen in dem wird dann jetzt schauen wie sich die aktivität von alpha 1 besser als ein bettler zwei anderen rezeptoren auf den entsprechenden struktur gestaltet das heißt die welt noch mal schauen wie sie eine deko kaufhaus auf einer glatt muskelzelle wenn wir einen halter eines anderen abonnieren wir werden schauen gestaltet sich die stimulierte g protein kopplung eines beta 1 rezeptors am herzen und auch noch mal schauen was eine beta 2 aktivierung macht auf glatt muskulatur so dass wir dann ganz wichtige mechanismen gesprochen haben wie die kopplung von anderen rezeptoren an g proteinen weil wir das durch die ganze pharmakologie hinweg brauchen werden sodass als auch der sympathikus ihre grundlagen funktion dann für die digitale reihe leistet weil wir stellvertretend für viele andere g protein gekoppelte rezeptoren kunst die kopplungs mechanismen noch mal anschauen und das würden wir jetzt in einem zweiten video dann machen genau an dieser stelle möchte ich mich für ihre aufmerksamkeit ich hoffe es hat ein bisschen freude gemacht zuzuhören das war hoffentlich nicht allzu langweilig und wir werden dann in next folgenden video damit einsteigen uns die koppel und der anderen rezeptoren anschauen ich freue mich sie auf diese art und weise wieder begrüßen zu dürfen und verabschiede mich [Musik]