Sistema hematológico: Componentes y funciones

Introducción

• Profesora: Dra. Guillermina Seguía
• Cátedra de Hematología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina
• Tema: Sistema hematológico, sus componentes y funciones

Componentes del Sistema Hematológico

1. Sangre
2. Órganos linfáticos primarios
   • Médula ósea: Ubicada en huesos largos del adulto (fémur, húmero) y esternón, cresta ilíaca
   • Timo: Desaparece en la infancia
3. Órganos linfáticos secundarios
   • Ganglios
   • Bazo
   • Hígado
   • Tejido linfático asociado a mucosas (MALT)

La Sangre y su Relevancia

• Accesibilidad: Punción venosa
• Estudios médicos: Información sobre salud y enfermedad
• Constitución: Células y proteínas

Composición de la Sangre

• Plasma: 55%
• Células sanguíneas: 45%
  • Glóbulos rojos (99%)
  • Leucocitos y plaquetas (1%)
• Hematocrito: Porcentaje de células en la sangre
  • Normal: 45%
  • Anemia: <36% en mujeres, <40% en hombres
  • Policitemia: >50%
• Volemia: Volumen total de sangre (5.5 litros en un adulto de 70kg)

Funciones de la Sangre

1. Transporte de gases
   • Oxígeno y CO2
   • Mediadores: Glóbulos rojos, hemoglobina
2. Transporte de nutrientes y eliminación de toxinas
   • Absorción: Intestino delgado, vellosidades intestinales
   • Eliminación: Circulación renal
3. Regulación de la temperatura corporal
   • Mecanismos: Vasoconstricción y vasodilatación
4. Hemostasia y coagulación
   • Participantes: Plaquetas, células endoteliales, factores de coagulación
5. Inmunidad
   • Células: Leucocitos (monocitos, macrófagos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos T/B, natural killers)
   • Moléculas: Inmunoglobulinas, citoquinas

Estudio de las Células Sanguíneas

1. Hemograma
   • Estudio automatizado: Datos cuantitativos y cualitativos
2. Frotis sanguíneo y aspirado medular
   • Frotis sanguíneo: Análisis de sangre periférica
   • Tinciones: Wright-Giemsa
3. Contadores automáticos
   • Métodos: Impedancia, citometría de flujo
   • Ejemplo: Contadores Sell Ruby
4. Recuento manual: Cámara de Neubauer

Diagnóstico y Detección de Anomalías

• Alteraciones en la clasificación automática requieren verificación microscópica
• Visualización: Microscopio (frotis sanguíneo), aspirado medular

Patología Hematológica

• Disminución de células
  • Serie roja: Anemia
  • Serie blanca: Leucopenia, neutropenia, linfopenia
  • Plaquetas: Plaquetopenia
• Aumento de células
  • Serie roja: Policitemia
  • Serie blanca: Leucocitosis, neutrofilia, eosinofilia
  • Plaquetas: Hiperplaquetas
• Origen de patologías hematológicas
  • Central (medular)
    • Carencias: Hierro, B12, ácido fólico
    • Enfermedad propia: Aplasia medular, mielodisplasia, leucemias
  • Periférico (post-medular)
    • Pérdida: Hemorragia
    • Destrucción: Hemólisis
    • Consumo: Coagulopatías

Conclusión

• La hematopoyesis será el tema de la siguiente clase
• Agradecimientos y despedida