Notas sobre la barrera hematoencefálica y otros conceptos
Introducción a la barrera hematoencefálica
Barrera celular: La barrera hematoencefálica es una estructura protectora que separa la sangre del sistema nervioso central.
Paso de moléculas: Las moléculas deben atravesar múltiples membranas para pasar la barrera.
Enzimas metabólicas: Muchas moléculas son degradadas por enzimas antes de cruzar.
Comparación con la placenta
Barrera enzimática: Similar a la placenta, que también actúa como una barrera enzimática.
Tipos de placentación: Diferentes tipos dependiendo de las especies, como hemocorial y epiteliocorial.
Transporte de medicamentos
Proteínas ABC: Ayudan a bombear sustancias que intentan atravesar la barrera.
Conversión de dopamina: La dopamina inyectada se degrada antes de llegar, por eso se utiliza leodopa, que se convierte en dopamina por la enzima carboxilasa.
Áreas cerebrales sin barrera
Órgano vascular de la lámina terminal: Sin barrera, permite verificar el balance hídrico y osmolaridad.
Área postrema: Quimiosensible, detecta toxinas en la sangre y está conectada con el centro del vómito.
Techo del cuarto ventrículo: Sin barrera, verifica concentraciones de gases y pH en la sangre.
Circulación cerebral
Flujo sanguíneo: Controlado para regular el paso de nutrientes, compuestos y toxinas.
Presión intracraneana: El flujo sanguíneo cerebral afecta la presión intracraneana.
Adaptaciones a la altitud
Presión atmosférica: Afecta la disponibilidad de oxígeno; disminuye con la altura.
Aumento del flujo cerebral: Aumenta con la disminución de oxígeno para mantener el balance.
Efectos de la presión intracraneana
Espacio limitado: El cerebro está en una cavidad rígida, la bóveda craneana.
Problemas como derrames o tumores: Pueden aumentar la presión intracraneal y afectar funciones cerebrales.
Accidentes cerebrovasculares
Tipos: Isquémicos (bloqueo de flujo) y hemorrágicos (sangrado).
Fibrinolíticos: Medicamentos que disuelven coágulos en accidentes isquémicos.
Importancia de la intervención temprana: Minimiza las consecuencias y daños.
Síntomas de hipertensión intracraneal
Dolor de cabeza y vómito: Síntomas más frecuentes.
Otros signos: Cambios en la conciencia y signos neurológicos visibles.
Conclusión
Importancia del reconocimiento temprano: Identificar síntomas tempranos puede salvar vidas y minimizar daños a largo plazo.