Anteckningar från föreläsning om beroende och hjärnans kemi

Introduktion

• Råtta används som modellorganism för att studera dopamin och beroende.
• Dopamin är en viktig signalsubstans i hjärnan som påverkar belöningssystemet.

Experiment med råttor

• Hanråtta fick möjlighet att para sig med hona.
• Dopaminnivåer mättes före och efter parning.
• Resultat visade att dopaminhalterna dubblerades vid sexuell aktivitet.

Jämförelse av naturliga och konstgjorda belöningar

• Naturliga belöningar (sex, mat) ger en viss ökning av dopamin.
• Konstgjorda ämnen (amfetamin, kokain, heroin) ger mycket högre utslag:
  • Amfetamin ger högst utslag i belöningsjärnan.
  • Alkohol, nikotin, och THC ligger också högt.
• LSD och svamp ger inte samma beroendeframkallande effekter.

Betydelsen av beroende

• Spel, sex, och matmissbruk kan också ge beroende.
• Belöningssystemet i hjärnan är centralt för förståelsen av beroende.
• 5-10% av befolkningen riskerar att utveckla beroende efter drogprövning.

Genetikens roll i beroende

• Genetik är en viktig faktor; exempel från adoptionsstudier.
• Spektrumtänkande: från lätt till svårt beroende.

Behandling av beroende

• "Point of no return"; svårt att återgå till normalkonsumtion efter ett starkt beroende.
• Beroende definieras av kontrollförlust och svårigheter att sluta.
• Cannabis och alkohol har liknande beroendepotential (7-10% risk).
• Heroin och kokain har högre risk (15%), nikotin ligger på 40%.

Behandlingsmetoder

• Det finns fyra evidensbaserade behandlingsmetoder:
  1. 12-stegsprogram
  2. Motiverande samtal
  3. Kognitiv beteendeterapi (KBT)
  4. Läkemedelsbehandling
• Behandlingsmetoder anses ha liknande effektivitet.
• Nyckeln till framgång är att hålla sig borta från droger i två år; 90% av dem som klarar detta återfaller inte.

Avslutning

• Behandling handlar om att skjuta upp återfall och hitta rätt metod för varje individ.