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Hip Joint Study Notes

हेलो अर्वन और वेलकुम बाक टो माय यूट्यूब चैनल फिजियोस हेलिंग टच तो आज के इस वीडियो के अंदर हम हिप जॉइंट को डिसकस करेंगे एक काफी लंबे ब्रेक के बाद मैं अच्छली थोड़ा सा बिजी हो गई थी इस वज़े से वीडियो इजी हूं वैसे तो लेकिन आप लोगों ने मुझे काफी कमेंट के अंदर भी लिखा था कि मुझे वीडियोस अपलोड करनी चाहिए लोग लेंगे जॉइंट के बारे में और आप लोगों ने इंस्टाग्राम के अंदर मुझे मैसेज दिए थे कि मुझे जो हिप जॉइंट है बेसिकली हमारी बॉडी का सबसे स्टेबल जॉइंट है अगर आपसे कोशिएन में यह पूछता है MCQ के अंदर कि हमारी बॉडी का सबसे स्टेबल जॉइंट कौन सा है तो हमारा जो हिप जॉइंट कॉंपलेक्स है वो हमारी बॉडी का सबसे स् हमारी body का कौन सा है यह आप लोग मुझे कमेंट सेक्शन के अंदर बताएंगे अगर मैं इसकी फंक्शन की बात करूं जो हिप जॉइंट होता है वह बेसिकली हमारी जो body का जो वेट है उसको बेयर करने में हेल्प करता है जैसे तो मेरे आर्म से मेरा हेड है मेरा ट् बेसिकली तो यह क्या है अगर मैं नॉर्मल ऐसे स्टैंडिंग पोजीशन के अंदर हूं तो मेरी जो लोग लिए है वह बेसिकली इसका जो वेट है उसको टॉलरेट कर रहे उसको बेयर कर रहे तो जो भी मेरा है डार्म्स और ट्रंक का जो वेट को बेयर करते हैं तो इस वजह से जो हिप जॉइंट होता है उसका मेन फंक्शन होता है वेट बेयरिंग किसका हमारे लेड का हमारी ट्रंक का और हमारी आम्स तो जब भी हम रनिंग कर रहे होते हैं हम जंपिंग कर रहे होते हैं हम स्टेयर क्लाइंबिंग कर रहे होते हैं हम वॉकिंग कर रहे होते हैं तो हमारी जो बॉडी का वेट है बेसिकली हमारे हिप जॉइंट जो होते हैं वह बेयर करते हैं अब जो हिप जॉइंट है उसको हम फीमोरो एसिटाबूलर जॉइंट भी बोलते हैं और यह काफी ऑब्यूस है इसका रीजन है क्योंकि हमारे जो हिप जॉइंट होता है वह बेसिकली फीमोर के हैंड से बनकर मिलता है और जो हमारा पैल बस होता है उसके अंदर एक एसिटाबूलर ट्रक्चर होता है तो ऐसी टाबूल पैल विस्का और जो फीमर का जो है देख यह दोनों आपस में मिलकर हिद्दा जॉइंट को फॉर्म करते हैं इसी वजह से इसको फीमोरो एसिटाबूलर जॉइंट भी बोला जाता है अगर हम इस जॉइंट के और फीचर्स के बात करें तो यह डाई आर्थरोडियल वैराइटी का जॉइंट है अगर आप लोगों ने क्लासिफिकेशन जॉइंट के जोएबल होता है जैसे मारा शोल्डर जॉइंट हो गया हमारा हिप जॉइंट हो गया तो यह फ्रीली मूवेबल जॉइंट होता है तो यह जो हिप जॉइंट है वह एक डाइआर्थ्रोडियल वराइटी का जॉइंट है और इसके अंदर भी जो बॉल एंड सॉकिट वराइटी है बेसिकली तो उसका यह हिप जॉइंट जो इस वराइटी का जॉइंट होता है तो यह बेसिकली थ्री डिग्री होता है बॉल एंड सॉकेट क्योंकि हमारा फीमर होता है वह बेसिकल एक बॉल की तरह दिखता है और हमारे जो पैलर्स का एसिटाब्यूलम होता है वह सॉकेट की तरह दिखता है इसलिए इसको बॉल एंड सॉकेट वराइटी बोलते हैं तो अब हम बात करते हैं इसकी आर्टिकुलर सर्फेस के बारे में यानि कि एसिटाब्यूलम के बारे में और हेड वह डिस्कस करते हैं फिर उसके बारे में आर्टिकुलेटिंग सर्फेस के बारे में डिस्कस करते हैं फिर हम उसके एक्सरी स्ट्रक्चर्स के बारे में डिस्कस करते हैं तो उसी तरह से हम हेड जो इनको भी कवर करेंगे तो अब हम बिसकस करते हैं तो जो हमारी ऐसी टाबिल होती है बेसिकली यह पूरी हमारी पालविस की बोन है और इसके अंदर एक सॉकेट टाइप एक कॉनकेव स्ट्रक्चर होता है जिसको हम बोलते हैं ऐसी टाबिल हम जो कि आगे जाकर हेड़ ऑफ फीमर के साथ में आर्टिकुलेट करता है तो बहुत बेसिक से चीज है आप लोगों को सबको पता होगी कि जो ऐसी टाबिल होता है बेसिकली वह लेटरल की तरफ फेस किया हुआ होता है लेटरल साइड में उसका फेस होता है और structure होता है यह concave structure होता है अब acetabulum के बारे में ऐसी बहुत साइड छोटी detailing है जो कि मैं अभी discuss करूंगे तो आप बहुत अच्छे से ध्यान से सुना वन आप confused हो जाओगे तो सबसे पहले जो acetabulum होता है basically तीन bone के union से form होता है जो कि होता है helium ish इस चैनल और प्यूबिस तो इलियम इस्ट्रिम और प्यूबिस तीनों की तीनों यूनाइट करके एसिट्रेबूलर जो स्ट्रक्चर है उसको फॉर्म करती है और इसका जो फुल ऑसिफिकेशन है बेसिकली 2225 इयर्स की एज के अंदर हमें देखा गया है यानी कि अगर 2225 इयर्स से पहले यानी कि 15 से 16 इयर्स की एज के अंदर हम इसका एक्सरे निकाल कर देखेंगे तो तीनों की तीनों जो बोन है इलियम इस्ट्रिम और प्यूबिस उनके बीच में गैप दिखेगा क्योंकि अभी तक इन तीनों बोन्स का फुल ऑसिफिकेशन जो है वह नहीं हुआ है तो इस वजह से इनके बीच में कार्टिलेज फॉर्म होगा तो इस वजह से वह एक्सरेयम अच्छे से दिखता नहीं है तो इस वजह से यह जो तीनों की तीनों बोन है उनके बीच में आपको ग्याप नजर आएगा तो इन तीनों की तीनों की बोन का फूल ऑसिफिकेशन 20-25 इयर्स के बीच में देखा गया है और इसके अंदर आप एक ही स्ट्रक्चर देख पा देखेंगे यह एक हॉश शू शेप का जो इस स्ट्रक्चर है इस बेसिकली स्ट्रक्चर को हम लूनेट बोलते हैं है तो यह जो सर्फेस है इसको हम लूनेट सर्फेस बोलते हैं यह खौश शू शेप का स्ट्रक्चर होता है यह जो स्ट्रक्चर होता है लूनेट सर्फेस यह बेसिकली ऐसे टेब्यूलम की परिफ्री के ऊपर प्रेजेंट होता है यानि कि यह अगर मेरा ऐसे टेब्य� विलम है तो इसके परिफ्री के ऊपर हमारा जो लूनेट सर्फेस होती है वह प्रेजेंट होती है और यही जो सर्फेस होती है बेसिकली हमारा जो हेड ऑफ फीमर होता है जब आर्टिकुलेट करता है तो इसी सर्फेस के ऊपर जाकर वह आर्टिकुलेट करता है यानि वह आर्टिकुलेशन के अंदर हेल्प करती है तो हमारी जो लूनेट सर्फिस होते हैं यह हमारा एसिटाब्यूलम है तो हमारा पूरा की पूरा जो एसिटाब्यूलम होता है वह ऐसा नहीं है कि हेड ऑफ फीमर के साथ में आर्टिकुलेट करता हम बोलते हैं लूनेट सर्फिस और यह एसिटाब्यूलम के पैरीफरी के ऊपर प्रेजेंट होता है और इस सर्फिस के ऊपर बेसिकली व्यक्ति होता है इस पेशली तो उनके जो आर्टिकुलेटिंग सर्फेस होते हैं जैसे मैं शोल्डर जॉइंट के अंदर भी पड़ा था तो उनकी आर्टिकुलेटिंग सर्फेस को एक कार्टिलेज कवर करके रखता है जो कि होता है हाई लाइन कार्टिलेज तो इसके अंदर भी जो हमारी आर्टिकुलेटिंग सर्फेस है वह बेसिकली है लूनेट और इसके ऊपर एक हाई लाइन कार्टिलेज की प्रेजेंट होगी अब इस लूनेट सर्फेस के अगर आप इनफीरियर एंड्स को देखो तो यह आपस में कनेक्ट नहीं कर रहा और बीच में एक स्पेस है इन दोरों के भी इनफीरियर एंड्स के बीच में एक स्पेस है तो इस स्पेस इसको बेसिकली हम बोलते हैं एसिटाब्यूलम नॉच तो नॉच का मतलब आप लोगों को ऑलरेडी पता है कि जो बेसिकली एक खड़ा होता है उसको हम नॉच बोलते हैं तो आप इसके अंदर भी देख सकते हो कि जो इनफीर एंड से बोलते हैं एसिटाब्यूलम नॉच लेकिन इस स्पेस को कवर करने के लिए हमारा लिगमेंट प्रेजेंट होता है यहां पर इसको हम बोलते हैं ट्रांसवर्स एसिटाब्यूलर लिगामेंट यानि कि ये जो ligament है basically इसका alignment कुछ ऐसा होता है इस वज़े से इसको transverse बोला जाता है और acetabular के दोनों ends को connect कर रहा है इस वज़े से इसको बोलता है transverse acetabular ligament basically ये जो ligament होता है ये acetabulum के ends को connect करके रखता है अब यहाँ पर center वाला जो portion है जैसे ये हमारा जो socket है तो socket के अंदर एक जो structure होगा वो सबसे deep होगा ये तो common सी बात है तो जो सबसे डिपेस्ट स्ट्रक्चर होता है इस बेसिकली सॉकेट का उसको इसके अंदर बोलते हैं एसिटाबूलर फोसा तो ये जो डिपेस्ट जो पार्ट होता है एसिटाबूलम का उसको बोलते हैं एसिटाबूलम फोसा तो ये जो फोसा का बेसिकली सिग्निफिकेंस ये है कि ये जो होता है आर्टिकुलेशन के अंदर हैल्प नहीं करता यानि कि इस वाली सर्फेस सर्फिस के ऊपर है हेड फीमर आर्टिकुलेट नहीं करती है सिर्फ जो हमारी लूनिट सर्फेस है वह जरूर पार्टिसिपेट करती है आर्टिकुलेशन के अंदर जो हमारा डिपेस्ट पोर्शन है जो एस्ट्रीबूलम फोसा है वह पार्टिसिपेट नहीं है अब मैं ऐसे टाब्लम कि अगर ओरियंटेशन की बात करूं तो यह जैसे हमारा ऐसे टाब्लम है तो यह बेसिकली एकदम ऐसे ओरियंटेड नहीं होता यह 50 डिग्री एंफीरियली ओरियंटेड होता है और 20 डिग्री एंटीरियली ओरियंटेड होता है इस एंटीरियर लीजिए ओरियंटेड एंटीवर्टेड बोल सकते हैं यानि कि एंटीवर्शन बेसिकली यह की चीज हमने एक और जगह पर पड़ी थी हमने पड़ी थी हमारे जो ग्लीनोइड फोसा है बेसिकली उसका भी जब हम ओरियंटेशन की बात कर रहे थे वहां पर भी हमने एंटीवर्शन रेट्रो वर्जन के बारे में पड़ा था तो सेम वैसा ही इसके अंदर भी जो ऐसे टाबूलम होता है बेसिकली वह एकदम ऐसे एकदम फ्रंटल प्लेन के अंदर बेसिकली लोकेटेड नहीं होता वह स्लाइटली इनफीरियर की नफ होगा 50 डिग्री इनफीरियर नहीं होगा और antiverted होता है 20 degree अब इसके अंदर एक angle आता है जिसको हम बोलते है center edge angle अब मैं आप लोगों को बताती हूँ कि ये क्या होता है और इसकी क्या significance होता है तो basically जो center edge angle है नाम से पता चल रहा है center और edge दोनों form कर रहे हैं एक angle तो इसके अंदर basically अगर मैं एक line draw करूँ ये हमारा acetabulum है और ये हमारा femur है तो basically ये हमारा acetabulum का जो lateral edge है एकदम almost जो lateral वाला edge है अगर मैं उससे एक line draw करूँ जो कि आगे जाकर जो फीमर के हेड के सेंटर से जाकर को लाइट कर रही है अगर मैं यह एक लाइन ड्रॉक करूं और एक और वर्टिकल लाइन ड्रॉक करूं तो इस एंगल को हम बोलता है सेंटर एज एंगल तो आई होप कि आप लोगों को यह चीज समझ में लगे कि जो सबसे लीटरल पोर्शन है एस्ट्री अब उनका वहां से हम एक लाइन को कनेक्ट करेंगे और एक वर्टिकल लाइन को एक कनेक्ट करेंगे तो यह दोनों मिलकर एक एंगल फॉर्म कर रहा है जिसको हम बोलते हैं सेंटर एज एंगल और यह जो एंगल होता है बेसिकली ऐसी टाबिलर के डेप्थ को बताता है यानि कि जो ऐसी टाबिलर है उसकी कितनी डेप्थ है तो उसको यह बताता है जो कि नॉर्मल होती है और देन 25 डिग्री जो नॉमल सेंटर एज एंगल होता है लेकिन सपोस करो किसी के 16 डिग्री यानि कि कम है सेंटर एज एंगल ने कि उसका जो एसिट्राबूलर की जो डेप्ट है वह कम है तो उसकी वजह से क्या होगा कि अब जो हेड़ ऑफ फीमर जो होगा वह अच्छे पूरी तरह के से उससे आर्टिकुलेट नहीं हो पाएगा पूरा जो हेड़ ऑफ फीमर है वह प्रॉपरली कि उसकी जो डेप्ट है वह कम है सिर्फ लम की तो इस वजह से पॉपर उसको कवर नहीं कर पाएगा और इसी वजह से इन केसेस के अंदर जो इन स्टेबिलिटी होती है हिप की वह इंक्रीज हो जाती है लेकिन सपोस करो लो कि 25 डिग्री से बहुत ज्यादा एंग्र ले आए नहीं कि डेप्ट जो है वह काफी ज्यादा है जैसे 40 डिग्री तो उन केसेस के अंदर क्या होगा जो एस्टेबुलम की जो डेप्ट है वह बहुत ज्यादा है तो उन केसेस के अंदर जो हेड़ ऑफ जो वह लिमिटेड हो जाएगी तो जब एसिटाब्यूलम की जो डेप्ट है बेसिकली वह कम हो जाती है तो उसको बोलते हैं एसिटाब्यूलम डिस्प्लेशिया और अगर जो एसिटाब्यूलम है उसकी डेप्ट बहुत ज्यादा इंक्रीज हो जाया तो उसको है तो इसके बारे में हम बात करते हैं तो यह बेसिकली हमारा हेड ऑफ फीमर है यह हमारी नेक ऑफ फीमर फीमर आ गई और यह हमारा शाफ्ट आ गया तो इसके अंदर आपको और जो चीज ध्यान रखने है वह है यह हमारा ग्रेटर ट्रुकेंटर है और यह जो आपको दिख रहा है यह हमारा लैसर ट्रुकेंटर है अब यह जो कॉनवेक्स स्ट्रक्चर है हमारा हाई लाइन जो कार्टिलेज है बेसिकली इसको कवर करके रखेगा इसके अंदर आपको एक कि स्मॉल सा पोर्शन कार्टिलीज इसको कवर करके नहीं रखता है और इसका जो नाम है वह है फोविया या फिर फोविया कपाइटिस भी इसको बोलते हैं तो यहां पर यह जो पिठ है बेसिकली इसके ऊपर हमारा जो एक लिगामेंट होता है अटैच हुआ था उसको बोलता है लिगामेंटम टेरिस तो जो लिगामेंटम टेरिस होते हैं इस जो फोविया के साथ में कनेक्टेड रहता जो होता है वाके अटैच हुआ होता है और यह हमारा बाकी जो हमारा जो पंवेक्स स्ट्रक्चर है हेड ऑफ फीमर है उसके ऊपर हमारी हाइलाइन कार्टिलेज की कवरिंग प्रेजेंट होती है इसके अंदर भी अगेन हमारा हेड ऑफ फीमर होता है वह एकदम फ्रेंटल प्लेन के अंदर नहीं होगा वह क्या होगा एक तो मीडियल की साइड तरफ फेस किया होगा और स्लाइटली सुपीरियली और एंटीरियली इस यानि कि हमारा जो shaft होगा femur का वो तो frontal plane के अंदर ही oriented होगा, लेकिन जो हमारा head होगा, जो head होगा femur का, वो medial side में superiorly और anteriorly oriented होगा, अब बाके के जो भी angles वगर रहे और जो भी ऐसे सारी structures हैं, वो हम अपनी next video के अंदर cover करेंगे, अभी मेरा schedule थोड़ा सा busy चल रहा है, तो आ और प्लीज आपके अच्छे कमेंट्स जरूर लिखना और ये भी बताना मुझे और कौन से टॉपिक्स मैं चूज कर सकती हूँ अपने वीडियोस बनाने के लिए और जिन लोगो