Les champignons toxiques

Introduction

• Champignons : comestibles vs toxiques
• Riches en fibres, vitamines, mais certains dangereux, potentiellement mortels
• Deux types d'intoxications :
  • Mycotoxicose : indirecte via aliments souillés
  • Mycétisme : consommation directe de champignons

I. Épidémiologie

• Intoxication peut être :
  • Accidentelle : confusion, méconnaissance
  • Criminelle
  • Volontaire : suicide, toxicomanie

II. Classification des intoxications

A. Syndrome à courte durée d'incubation (< 6h)

1. Syndrome résinoïdien (gastro-intestinal)

   • Symptômes : troubles digestifs, douleurs, nausées, vomissements, diarrhée
   • Mécanismes : consommation excessive, ingestion crue
   • Champignons : Entoloma lividum, Boletus satanas
   • Traitement : symptomatique, antispasmodiques

2. Syndrome muscarinien

   • Toxine : muscarine, effets parasympathomimétiques
   • Symptômes : troubles digestifs, sueurs, bradycardie
   • Champignons : Clitocybe dealbata
   • Traitement : atropine

3. Syndrome panthérinien (myco-atropinique)

   • Toxines : acide iboténique, muscimol
   • Symptômes : euphorie, hallucinations, tachycardie
   • Champignons : Amanita pantherina, Amanita muscaria
   • Traitement : charbon activé

4. Syndrome coprinien

   • Toxine : coprine, interaction avec alcool
   • Symptômes : malaise, rougeurs, chaleur intense
   • Champignons : Coprinus atramentarius
   • Traitement : éviter alcool

B. Syndrome à longue durée d'incubation (> 6h)

1. Syndrome Phallodien

   • Toxines : amatoxines
   • Symptômes : gastro-entérite, atteinte hépatique et rénale
   • Champignons : Amanita phalloides, Amanita verna
   • Traitement : hospitalisation, lavage gastrique, pénicilline G

2. Syndrome orellanien

   • Toxines : orellanine, orellinine
   • Symptômes : insuffisance rénale
   • Champignons : Cortinarius orellanus
   • Traitement : hospitalisation

3. Syndrome gyromitrien

   • Toxine : gyromitrine
   • Symptômes : troubles digestifs, atteinte hépatique, troubles neurologiques
   • Champignons : Gyromitra esculenta
   • Traitement : symptomatique, vitamine B6, diazépam

Conclusions

• Importance de la reconnaissance des champignons comestibles vs toxiques
• Éviter la consommation excessive et crue
• Intervention médicale rapide essentielle en cas d'intoxication