鉂わ笍

Elektrofizjologia serca i przewodnictwo

Nov 15, 2024

Wyk艂ad: Elektrofizjologia serca i funkcjonowanie uk艂adu bod藕co-przewodz膮cego

Organizacja zaj臋膰

  • Problemy z frekwencj膮 na zaj臋ciach fakultatywnych.
  • Mo偶liwo艣ci zmiany termin贸w w celu zwi臋kszenia liczby uczestnik贸w.
  • Wyniki wej艣ci贸wek b臋d膮 dost臋pne wkr贸tce.
  • Materia艂y z dzisiejszego wyk艂adu b臋d膮 zamieszczone w ekstranecie.

Wprowadzenie do elektrofizjologii serca

Budowa serca

  • Serce czterojamowe z prawym i lewym przedsionkiem oraz praw膮 i lew膮 komor膮.
  • W臋ze艂 zatokowo-przedsionkowy i w臋ze艂 przedsionkowo-komorowy jako naturalne rozruszniki serca.
  • P臋czek Hisa i jego rozga艂臋zienia na odnog臋 praw膮 i lew膮.

Funkcja uk艂adu bod藕co-przewodz膮cego

  • System przewodzenia impuls贸w z przedsionk贸w do mi臋艣ni贸wki kom贸r.
  • R贸wnoczesno艣膰 skurczu kardiomiocyt贸w dzi臋ki uk艂adowi bod藕co-przewodz膮cemu.

W臋z艂y i ich funkcje

  • W臋ze艂 zatokowo-przedsionkowy:
    • Generuje rytm 60-90 pobudze艅 na minut臋.
    • Ma najszybsze tempo samoistnej depolaryzacji.
  • W臋ze艂 przedsionkowo-komorowy:
    • Potrafi si臋 wzbudza膰 samoistnie, ale z mniejsz膮 cz臋stotliwo艣ci膮.
    • Przejmuje funkcj臋 rozrusznika w przypadku uszkodzenia w臋z艂a zatokowego.

Przewodzenie impuls贸w

P臋czek przedsionkowo-komorowy

  • Rozprzestrzenianie impuls贸w elektrofizjologicznych do kom贸r serca.
  • Skurcz kardiomiocyt贸w niemal r贸wnoczesny, co jest kluczowe dla efektywnego przep艂ywu krwi.

Kana艂y jonowe i potencja艂y czynno艣ciowe

  • Wp艂yw potencja艂u czynno艣ciowego na przewodzenie i skurcz mi臋艣nia sercowego.
  • Fazy potencja艂u czynno艣ciowego: depolaryzacja, plateau, repolaryzacja.

Rola jon贸w wapniowych

  • Nap艂yw jon贸w wapniowych jako kluczowy dla skurczu mi臋艣nia sercowego.
  • Wap艅 zewn膮trzkom贸rkowy inicjuje uwalnianie wapnia z retikulum sarkoplazmatycznego.

Zjawiska zwi膮zane z przewodzeniem

Wp艂yw st臋偶enia potasu

  • Hiperkaliemia i hipokaliemia wp艂ywaj膮 na pobudliwo艣膰 kom贸rek serca.
  • Nadmiar potasu mo偶e prowadzi膰 do zatrzymania rozrusznik贸w.

Potencja艂y czynno艣ciowe r贸偶nych kom贸rek serca

  • Przedsionki, komory, w臋z艂y przedsionkowo-komorowe maj膮 r贸偶ne rodzaje potencja艂贸w czynno艣ciowych.
  • Zr贸偶nicowana d艂ugo艣膰 trwania potencja艂贸w czynno艣ciowych w r贸偶nych cz臋艣ciach serca.

W艂贸kna Purkiniego

  • Przewodzenie impuls贸w w sercu jest najszybsze we w艂贸knach Purkiniego.

Dodatkowe informacje

  • Kana艂y IF (fany) i ich znaczenie dla rozrusznik贸w serca.
  • Proces aktywacji mi臋艣nia sercowego r贸偶ni si臋 od mi臋艣nia szkieletowego.
  • Istotno艣膰 synchronizacji skurczu dla funkcjonowania serca.

Podsumowanie

  • Znaczenie elektrofizjologii dla funkcjonowania serca i efektywnego kr膮偶enia.
  • Mechanizmy przewodzenia i ich wp艂yw na synchronizacj臋 skurczu serca.

Pytania i dyskusja

  • Odpowiedzi na pytania uczestnik贸w dotycz膮ce szczeg贸艂贸w elektrofizjologii serca i wp艂ywu jon贸w.