Title:
URL Source: blob://pdf/465e917d-a59d-4e2c-8be8-bcbc8d3808c1
Markdown Content:
# AKAMPROSAT TERAPTKLER Mstahzarlar -Campral Dier mstahzar isimleri iin indekse bakn Jenerik ? ABD'de yok Snf Neuroscience - based - Nomenclature : gluta-mat multimodal ( Glu -MM) Alkol bamll tedavisi Sklkla Reete Edilir ;( FDA onayl endikasyonlar koyu renkte yazlmtr ) Alkol abstinans durumunun idamesi 80 Nasl Etki Eder ? Teorik olarak eksitatr glutamat nrotransmis-yonunu azaltr ve inhibitr gama -aminobutirik asit ( GABA) nrotransmisyonunu artrr . Metabotropik glutamat reseptrleri dahil baz glutamat reseptrlerine balanr ve bloke eder . Kronik kullanm sonrasnda gelien alkol yoksunluu , ar glutamat aktivitesine ve azalan GABA aktivitesine yol aabilir ,akamprosat , bu etkileri azaltmak iin "suni alkol " gibi davranr .Ne Kadar Srede Etki Eder ? almalarda 13 ila 52 haftaya kadar etkinlii gsterilmitir .Eer Etki Ederse Alkolden arnmay salar . Salkl bireyler iin yoktur .Eer Etki Etmezse Soruna katkda bulunan etkenleri inceleyin ve deerlendirin Baka bir ilaca gemeyi dnn Naltrekson ile glendirmeyi dnn .Ksmi Yant veya Tedaviye Dirente En yi Glendirme Seenekleri Naltrekson Glendirme tedavisi monoterapiden daha etkili olabilir Gruplarla veya bireysel olarak davran te-rapisi, eitim ve/ veya destekleyici terapiyle glendirmek , muhtemelen , baarl bir tedavinin anahtardr .Testler YAN ETKLER Nasl Yan Etki Oluturur ? Teorik olarak , teraptik etkilere neden olan-lar dnda , beynin ve vcudun bir blmn-de bulunan reseptrlerdeki nrotransmitter konsantrasyonlarnda oluan deiikliklere bal davransal yan etkiler Gastrointestinal yan etkiler , gastrointestinal sistemde ozmotik absorpsiyonu artran amino asit trevi bir ilacn yksek dozlar ile ilgili olabilir .nemli Yan Etkiler Diyare , bulant Anksiyete , depresyon Yaam Tehdit Eden veya Tehlikeli Yan Etkiler ntihar dncesi ve davran ( intihar eilimi )Kilo Alm seyrek seyrek olmayan yaygn Bildirilmitir ama beklenmez problemli Sedasyon seyrek seyrek olmayan Bildirilmitir ama beklenmez yaygn problemli Yan Etki Grldnde Ne Yaplr ? Bekleyin Dozu ayarlayn Yan etkiler devam ederse , ilac kesin Yan Etkiler in En yi Ek Tedavi Yan etkilerin ou ek bir tedavi ile dzelme-dii iin , dozun azaltlmas veya baka bir ilaca geilmesi daha etkili olabilir .7AKAMPROSAT (devam )DOZ VE KULLANIM Genel Doz Aral 666 mg gnde kez (> 60 kg ) 666 mg gnde iki kez ( < 60 kg )Dozaj Formlar Tablet 333 mg Doz Nasl Ayarlanr ? Abstinansa ulatktan sonra , hasta tedaviye olabildiince erken balamaldr . nerilen doz gnde kez 666 mg ; titras-yon gerekmez .Doz ile lgili pular Akamprosat tedavisi ile birlikte eitim ma-teryalleri ve danmanlk salamak baar ansn artrabilir . Hastalara relaps olusa bile tedaviye devam etmeleri ve yeniden alkol alrlarsa bunu sylemeleri nerilmelidir . Akamprosatn emilimi yiyeceklerle etkilen-miyor olsa da gnde n dzenli yemek yiyen hastalarda her dozu bir nle almak tedaviye uyumu kolaylatrabilir . Gnde doz ila kullanm tedaviye uyum asndan bir sorun olabilir ; hastann sk sk imektense oral ila dozunun sklna odak-lanmas baz hastalarda yardmc olabilir .Ar Doz Mevcut veri snrl ; diyare Uzun Dnem Kullanm almalarda 1 yla kadar gsterilmitir .Alkanlk Yapar m ? Hayr Nasl Braklr ? Kademeli brakmak gerekmez Farmakokinetik Son yarlanma mr 20-33 saat Bbreklerden deimeden atlr la Etkileimleri Karacier enzimlerini inhibe etmez ve bu enzimlerle metabolize edilen ilalarn plazma konsantrasyonlarn etkilemez . Karacierden metabolize olmaz ve karacier enzimlerini indkleyen veya inhibe eden ilalardan etkilenmez . Naltreksonla beraber kullanm , akampro-satin plazma seviyesini artrabilir , ama bu durum klinik olarak anlaml grlmez ve doz ayarlamas nerilmez .Dier Uyarlar /nlemler Depresif duygudurum veya intihar dncesi ve davran ( intihar eilimi ) asndan has-talar takip edin . Bilinen bir psikiyatrik hastal olanlarda dikkatli kullann .Kullanmayn Hastann ciddi bbrek yetmezlii varsa Akamprosata bilinen bir alerji varsa ZEL GRUPLAR old Bbrek Yetmezlii Orta iddetli yetmezlikte , nerilen doz gnde kez 333 mg Ciddi yetmezlikte kontrendikedir Karacier Yetmezlii Doz ayarlamas genellikle gerekmez Kalp Yetmezlii Mevcut bilgi snrldr Yallar Baz hastalar dk dozlar daha iyi tolere edebilir . Bbrek fonksiyonunu takip edin . .. ocuk ve Ergenler Gvenlilik ve etkililik kantlanmamtr .Gebelik 30 Haziran 2015 tarihinden itibaren FDA ,reeteli ila etiketlerinde gebelik kategorileri blmnn kaldrlmas dahil olmak zere gebelik ve emzirme bilgilerinin ieriinde ve biiminde deiiklik yaplmasn istemitir ;Gebelik ve Emzirme Etiket Kurallar sadece 8( devam ) AKAMPROSAT reeteli ilalara uygulanr ve 30 Haziran 2001'de veya sonrasnda onaylanan ilalar iin aamal olarak uygulanacaktr . Gebe kadnlarda kontroll almalar yaplmamtr . Hayvan almalarnda , akamprosat , insan dozuna yakn dozlarda ( sianlarda ) ve bu dozun katna kadar olan dozlarda ( tav-anlarda ) teratojenite gstermitir . Alkol brakmas gereken gebe kadnlar farmakoterapiden nce davran terapisini dnebilir . Gebelik boyunca , zellikle ilk trimesterde kullanm genel olarak nerilmez .Emzirme Akamprosatn anne stne geip gemedii bilinmemektedir , ama tm psikotroplarn anne stne getii varsaylr . lacn kesilmesi veya biberonla besleme nerilir .Anton RF , O'Malley SS , Ciraulo DA , et al .Combined pharmacotherapies and behavioral interventions for alcohol dependence : the COM-BINE study : a randomized controlled trial . JAMA 2006; 295 (17 ): 2003-17 .Kranzler HR , Gage A. Acamprosate efficacy in alcohol- dependent patients : summary of results PSKOFARMAKOLOJ SANATI Olas Avantajlar Son zamanlarda alkolden uzak duranlar Kronik gnlk iki ienler iin Olas Dezavantajlar Tedavinin balangcnda alkol brakmam olan bireyler Ar miktarda alkol kullananlar Temel Hedef Semptomlar Alkol bamll nerilen Kaynaklar ne kanlar Akamprosat 'suni alkol ' gibi davrand iin alkolden henz uzaklamam veya relaps yaayanlarda daha az etkili olabilir . Bu nedenle akamprosat , ama alkol tama-men brakmaksa tercih edilebilir , ama ama imeyi azaltmaksa tercih edilmeyebilir .from three pivotal trials . Am J Addictions 2008 ;17 :70-6 .Rosner S, Leucht P, Soyka M. Acamprosa-te supports abstinence , naltrexone prevents excessive drinking : evidence from a metanalysis with unreported outcomes . J Psychopharmacol 2008 ;22 : 11-23 .9