Overview
La clase aborda la fisiología básica del músculo cardíaco, centrándose en su función de bomba, la estructura celular y los mecanismos eléctricos de contracción.
Anatomía y función del corazón
- El corazón actúa como bomba central del sistema circulatorio.
- Se divide en cavidades derechas e izquierdas, separadas por válvulas y tejido fibroso.
- Aurículas: función de bomba débil para cebar los ventrículos, facilitando el paso de sangre.
- Ventrículo derecho: bombea sangre desoxigenada a los pulmones por la arteria pulmonar.
- Ventrículo izquierdo: bombea sangre oxigenada al cuerpo a través de la arteria aorta.
- Las arterias se definen por alejar sangre del corazón, no por el contenido de oxígeno.
- La ritmicidad cardíaca es producida por la generación y transmisión automática de potenciales de acción.
Fisiología y estructura del músculo cardíaco
- El corazón está compuesto por músculo auricular, ventricular y fibras especializadas de excitación/conducción.
- Las células cardíacas se agrupan en sinsitios: auricular y ventricular.
- Los discos intercalados y uniones de hendidura permiten una transmisión rápida y coordinada entre células.
- El impulso eléctrico sólo pasa del sinsitio auricular al ventricular por medio del nódulo aurículo-ventricular (nódulo AV).
Potencial de acción y contracción
- El potencial de acción cardíaco tiene una meseta prolongada (≈ 15 veces más que el esquelético).
- Fase 0: despolarización (entrada de Na+ por canales rápidos).
- Fase 1: repolarización inicial (cierre de canales de Na+).
- Fase 2: meseta (entrada lenta de Ca2+ por canales tipo L, canales de K+ cerrados).
- Fase 3: repolarización rápida (salida de K+, cierre de canales de Ca2+).
- Fase 4: regreso al potencial de reposo.
- La contracción cardíaca depende tanto del calcio extracelular (entrada por túbulos T) como del calcio del retículo sarcoplasmático.
- El periodo refractario ventricular dura 0.25-0.30 seg., el auricular 0.15 seg.
Mecánica de la contracción cardíaca
- El potencial de acción se transmite vía túbulos T que activan la liberación de Ca2+ necesario para la contracción.
- Sin calcio extracelular suficiente, el corazón no puede latir.
- Al finalizar la contracción, el calcio se retira mediante bombas hacia el retículo sarcoplasmático o se intercambia con Na+ extracelular.
Key Terms & Definitions
- Aurícula — Cavidad superior del corazón que ayuda a llenar el ventrículo.
- Ventrículo — Cavidad inferior encargada de bombear la sangre fuera del corazón.
- Sinsitio — Conjunto de células que funcionan al unísono gracias a uniones de hendidura.
- Disco intercalado — Zona de unión entre células cardíacas que permite el paso rápido del impulso.
- Potencial de acción — Cambio eléctrico en la membrana celular que desencadena la contracción muscular.
- Túbulos T — Invaginaciones de la membrana que transmiten el potencial de acción al interior de la célula.
- Periodo refractario — Intervalo durante el cual la célula no puede ser reestimulada.
Action Items / Next Steps
- Repasar las fases del potencial de acción cardíaco y sus diferencias con el músculo esquelético.
- Revisar la importancia del calcio en la contracción cardíaca.
- Reflexionar sobre la pregunta de autoevaluación proporcionada al final de la clase.