Schiascopia e Retinoscopia

Definizione e Origini

• Schiascopia: Deriva dai termini greci "schia" (ombra) e "scopè" (visione).
• Retinoscopia: Sinonimo di schiascopia, utilizza il retinoscopio.

Importanza e Applicazione

• Considerata fondamentale dagli optometristi.
• Imparata inizialmente su simulatori di occhio.
• Metodo oggettivo per valutare lo stato refrattivo dell'occhio.
• Utile in casi di difficoltà comunicativa (es.: bambini, anziani, disabili).

Vantaggi

• Fornisce una valutazione quantitativa senza dipendere dalle risposte del paziente.
• Analizza lo stato di salute delle strutture oculari.

Funzionamento dello Schiascopio

• Struttura: Include una lampadina, lente condensatrice e uno specchio.
  • Lente condensatrice: Varia la vergenza del fascio luminoso in uscita.
  • Specchio piano: Modifica il cammino ottico da verticale a orizzontale.
• Ghiera di rotazione: Permette di variare la distanza tra lente e lampadina e di spostare il fascio di luce.
• Regolatore di intensità: Varia l'intensità della luce.

Modalità di Funzionamento

• Specchio piano (standard): Raggi paralleli all'asse ottico, immagine dritta.
• Specchio concavo: Raggi convergenti, immagine invertita. Usata per verifiche.

Tecnica di Utilizzo

• One-handed method: Lo strumento viene tenuto con una mano, l'altra libera per manipolare lenti.
• Spazzolamento: Movimento trasversale per esplorare i meridiani dell'occhio.

Movimenti Osservati

• Concorde: L'immagine retinica è oltre l'occhio dell'osservatore; movimento nello stesso verso.
• Discorde: L'immagine retinica cade tra l'esaminato e l'esaminatore; movimento opposto.
• Immagine neutra: Illuminazione uniforme della pupilla.

Misurazione dello Stato Refrattivo

• Correzione della distanza di lavoro: Necessaria per correggere l'errore sistematico dovuto alla distanza.
• Ipemetropia: Lenti positive finché non si ottiene immagine neutra.
• Miopia: Lenti negative per raggiungere il punto neutro.

Caso di Occhio Astigmatico

• Indagine dei meridiani: Esplorazione ortogonale del meridiano da indagare.
• Neutralizzazione avviene correggendo entrambi i meridiani con cilindri positivi o negativi.