🩺

Webinar Dasar Anestesi dan Nyeri

Apr 22, 2025

Catatan Webinar Basic Anestesi BCH 4

Pembicara dan Pengenalan

  • Pembicara: Dr. Halim Sudono, Spesialis Anestesi
  • Topik: Sistem Saraf dan Nyeri
  • Latar Belakang: Pentingnya memahami anatomi, fisiologi, dan efek obat anestesi, serta manajemen pasien dengan kelainan neurologis.

Tujuan dan Ruang Lingkup

  • Merawat pasien yang akan dioperasi, khususnya yang memiliki masalah saraf.
  • Mempelajari:
    • Anatomi dan fisiologi sistem saraf
    • Efek obat anestesi pada aliran darah ke otak, ICP, dan konsumsi oksigen otak.
    • Manajemen pasien dengan gangguan neurologis.

Anestesi dalam Prosedur Saraf

  • Prinsip Anestesi:
    • Untuk prosedur seperti kraniotomi (penyakit vaskuler, tumor).
    • Memahami gangguan hormonal pada pasien dengan cedera saraf.
  • Monitoring Intraoperatif: Diperlukan untuk pasien dengan penyakit saraf untuk memastikan pemantauan yang tepat.

Sirkulasi Darah di Otak

  • Sirkulasi:
    • Dijalankan oleh arteri karotis interna dan vertebral.
    • Aliran darah otak sangat sensitif; penurunan aliran dapat mempengaruhi EEG.
  • Kontrol Aliran Darah:
    • Dipengaruhi oleh CO2, autoregulasi, dan faktor neurogenik.
    • Metabolisme Otak: Menggunakan glukosa dan oksigen, tidak dapat melakukan metabolisme anaerobik.

Pengaruh Suhu dan Hematokrit pada Aliran Darah

  • Pengaruh Suhu:
    • Suhu 1°C perubahan dapat mempengaruhi CBF (Cerebral Blood Flow) sebesar 5-10%.
  • Hematokrit: Optimal pada kisaran 30% untuk menjaga aliran darah yang baik.

Intrakranial Pressure (ICP) dan Cerebral Perfusion Pressure (CPP)

  • CPP: Normal 80-100 mmHg, dengan tekanan darah dan ICP berpengaruh terhadap aliran darah ke otak.
  • Tanda Peningkatan ICP: Sakit kepala, mual, muntah, distorsi pupil, dan kesadaran menurun.
  • Pengendalian ICP:
    • Postur, hiperventilasi, diuretik (manitol), dan steroid untuk tumor.

Terapi Nyeri

  • Definisi Nyeri: Sebagai pengalaman sensorik dan emosional.
  • Proses Nyeri:
    • Melibatkan transuksi, konduksi, modulasi, transmisi, dan persepsi.
  • Tipe Nyeri:
    • Nyeri nosiseptif, neuropatik, dan mekanisme modulasi nyeri.
  • Terapi Nyeri: Menggunakan WHO ladder; dimulai dari non-opioid hingga opioid.

Pertanyaan dan Diskusi

  • Sesi tanya jawab diakhiri tanpa pertanyaan dari peserta.
  • Moderator mengakhiri webinar dengan ucapan terima kasih.

Catatan ini diharapkan dapat membantu peserta dalam memahami materi tentang anestesi dasar dan manajemen nyeri.

Full transcript